Метеоризм у детей раннего возраста

Автор: Редакция UAUA.INFO
Дата публикации: 01 июля 2010, 00:00

На правах рекламы

Применение газоотводных трубочек (ректальных катетеров) в лечении. Ректальный катетер для младенцев Windi

Метеоризм (вздутие живота) – это состояние, характеризующееся скоплением в кишечнике большого количества газов. Основные симптомы метеоризма: боли в животе, сильное урчание, чувство распираемого живота, увеличение его в объеме.

В норме, в кишечнике содержится некоторое количество жидкости, твердые вещества и газы. Газы являются нормальным компонентом кишечного содержимого, но лишь в допустимых объемах. Это количество газа самостоятельно выделяется в течение дня и не причиняет человеку никакого беспокойства.

Газы кишечника образуются за счет трех основных механизмов:

Заглатывание атмосферного воздуха при глотании – у здоровых детей во время еды и питья в желудок попадает некоторое количество воздуха, большая часть которого выводится обратно во время отрыжки. Увеличение количества заглатываемого воздуха наблюдается у грудных детей при нарушении техники кормления их грудью или из бутылочки.
Образование газа в кишечнике в результате жизнедеятельности нормальной или патогенной флоры кишечника – микробы населяющие кишечник, разлагают различные питательные вещества (белки, сахара) выделяя метан, водород, углекислый газ, сероводород.
В результате длительного брожения в кишечнике недопереваренных углеводов и других компонентов при недостаточности ферментов или замедлении моторики самого кишечника.

Основной причиной избыточного накопления газов в кишечнике является нарушение соотношения между образованием газов и их абсорбцией и выведением. Метеоризм может проявляться учащенным выходом газов из кишечника и увеличением их объема, в тяжелых случаях может сопровождаться интенсивными летучими кратковременными или продолжительными болями в животе – коликами. Стабильная газовая пена , которая образуется при метеоризме покрывает тонким слоем слизистую кишечника, что затрудняет пристеночное пищеварение и усвоение пищи, нарушает резорбцию газов и процессы нормального пищеварения и всасывания . Таким образом, формируется «замкнутый круг» метеоризма. А вздутие кишечника ведет к серьезным нарушениям перистальтики с формированием выраженных болевых реакций в виде резких схваткообразных приступов (кишечная колика), которые приводят к сильному нервному истощению, особенно у детей раннего возраста.

Вздутие живота у новорожденных и детей грудного возраста может возникать как у здоровых малышей, так и детей с различными заболеваниями органов пищеварения. Поэтому во всех случаях сильного вздутия живота у ребенка, его должен осмотреть врач.

Среди основных причин метеоризма у детей раннего возраста можно выделить такие:

функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (G4. младенческие колики, G7.функциональный запор, G6.дишезия)
ферментопатии( лактазная недостаточность, муковисцидоз, целиакия)
интестинальная аллергия (аллергия к белкам коровьего молока или другим компонентам питания если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании
дисбиоз кишечника
энтероколиты вызванные условнопатогенными и патогенными микроорганизмами.

Согласно Римским критериям III (2006), в соответствующей рубрике ( G ) различают:

G. Функциональные расстройства у новорожденных и детей раннего возраста (0–3 года):

G4. Младенческая колика
G5. Функциональная диарея
G6. Младенческая дишезия
G7. Функциональный запор;

Более детально остановимся на проблеме младенческих колик.

Колики и вздутие живота это одна из первых проблем с которой сталкиваются молодые родители.

Младенческая колика – это поведенческий синдром раннего детского возраста, функционального происхождения, характеризующийся нарушением общего состояния ребенка, включающий длительный необъяснимый безутешный крик.

Младенческие кишечные колики — это спазмы, возникающие во время растяжения кишечных петель из-за скопления и затрудненного отхождения газов.

Критерии диагностики (Римские критерии ІІІ, 2006):

Приступы раздражительности, беспокойства или крика, начинающиеся и оканчивающиеся без видимой причины
Эпизоды длятся 3 и более часов в день, повторяются 3 и более раз в неделю на протяжении не менее 3 недель .
Отсутствие отклонений в состоянии ребенка в период между приступами ( ребенок набирает в весе, нет симптомов заболеваний ЖКТ)

Клиническая картина младенческих кишечных колик у детей:

дебют кишечных колик в возрасте 3–4 нед. до 3-4 месяцев
появляются ежедневно, чаще в одно и то же время (с 18:00 до 22:00);
длительность кишечных колик составляет от 30 мин и более;
облегчение состояния ребенка отмечается после стула или отхождения газов.

Колика сопровождается: беспокойством, гиперемией лица, пронзительным криком, метеоризмом, характерным движением нижних конечностей (ребенок «сучит» ножками).

Помощь ребенку в момент колики:

Помощь ребенку в момент колики (вздутия живота) должна быть немедекаментозной, поскольку, использование лекарственных средств, в столь раннем возрасте, может негативно сказаться на здоровье ребенка.

Каждое последующее действие при оказании помощи ребенку проводится при отсутствии эффекта от предыдущего (тепло—изменение положения – массаж животика по часовой стрелке – газоотводная трубочка (ректальный катетер)).

Когда ребенок плачет, его лучше носить на руках или нежно прижимать к себе — тактильный контакт с родителями немного расслабит кроху, возбужденную болезненными ощущениями и собственным криком;
Уложить малыша животиком себе на живот. Можно прогладить пеленку или использовать грелку, через пеленку, приложив ее к животику. Так под давлением веса тельца легче выходят газики, а тепло снимает боль
При возникновении колик можно малышу сделать массаж животика по часовой стрелке, точнее, по направлению кишок. Если вашему малышу уже исполнился месяц, то можете сделать легкую зарядку: положите ладони к коленкам малыша с задней стороны так, чтоб ваша рука охватывала всю его коленку, приподнимите ножки и немного прижмите их к животику. Очень часто это помогает отхождению газов.
Использовать газоотводную трубочку (ректальный катетер). Газоотводную трубку можно применять как в стационарных условиях, так и дома. Методика проста и овладеть ею может каждая мама.

По эффективности немедикаментозных средств на одном из сайтов интернета был проведен онлайн опрос родителей.

Из 479 принявших участие в опросе 27% отдали предпочтение газоотводной трубочке.

//chudetstvo.ru

Стоит отметить, что такие результаты были получены в условиях, что на рынке не присутствуют специализированные для детей газоотводные трубочки (ректальные катетеры). Поскольку газоотводные трубочки, которые представлены на рынке, не имеют оптимальных размеров. Их длинна достигает 40 см, при максимально допустимой вводимой части, для детей от 0 до 1 года, 3 см. Допустимый диаметр 7 мм. Так же эти катетеры не имеют градуировки для контроля глубины введения.

Газоотводными трубочками такого размера легко повредить прямую кишку ребенка, иногда в таких газоотводных трубках отсутствуют закругленные кончики, это еще больше увеличивает возможность травматизма.

Целью нашей статьи является ознакомление с новинкой в лечении вздутия живота и кишечных колик Ректальным катетером для младенцев Windi данный катетер разработан Шведскими врачами педиатрами, с учетом всех требований к материалу для изготовления и размерам катетера.

Ректальным катетером для младенцев Windi изготовлен из термопластического эластомера, поэтому при введении Windi имеет температуру тела и стает еще эластичнее.

Ректальным катетером для младенцев Windi имеет следующие размеры:

Вводимая часть 2,5 см
Диаметр вводимой трубочки 6 мм

Такие размеры оптимальны для детей в возрасте от рождения до года.

Преимуществами катетера является и то, что он имеет закругленный кончик – это безопасно и удобно при введении. Процедура лечения с катетером Windi займет всего несколько минут и принесет мгновенное облегчение Вашему малышу.