Нужны ли противовирусные препараты во время ОРВИ?

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) остаются одной из наиболее распространенных групп заболеваний в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно регистрируется до 1 миллиарда случаев ОРВИ, из которых 3–5 миллионов испытывают тяжелое течение, а 290–650 тысяч завершаются летально, преимущественно вследствие осложнений гриппа и COVID-19.

Возбудителями ОРВИ являются более 200 различных вирусов, среди которых риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус (RSV), вирусы гриппа и SARS-CoV-2. Каждый из них имеет свои "любимые" участки дыхательных путей:

• риновирусы преимущественно поражают слизистую носа,
• аденовирусы — миндалины,
• вирусы гриппа — трахею,
• парагрипп — гортань,
• респираторно-синцитиальный — мелкие бронхиолы,
• SARS-CoV-2 может поражать верхние и нижние дыхательные пути и влиять на другие органы.

Именно поэтому клинические проявления ОРВИ очень разнообразны – от легкого насморка до тяжелой пневмонии, выраженной дыхательной недостаточности или системных поражений организма.

Особенности эпидсезона в Украине: холод, укрытие и дополнительные риски

Украина уже несколько лет живет в условиях полномасштабной войны. Зима 2025-2026 годов сопровождается массированными атаками на энергетическую инфраструктуру, что приводит к длительным отключениям света, отопления и горячей воды. Во многих домах температура снижается до +10…+14 °C, а люди, включая детей и пожилых, вынуждены часами находиться в укрытиях, подвалах или метро.

Такие условия – сочетание холода, повышенной влажности, тесноты, плохой вентиляции и контакта с большим количеством людей – создают идеальную среду для распространения вирусов. Дополнительно негативное влияние оказывают стресс, недосыпание и переохлаждение, ослабляющие иммунный ответ.

Специалисты уже отмечают, что именно эти факторы могут привести к более высокой заболеваемости и более тяжелому течению ОРВИ в течение эпидсезона.

Когда ОРВИ не нуждается в противовирусных препаратах, а когда становится опасным

У большинства здоровых людей ОРВИ имеет самоограничивающее течение и проходит в течение 5–10 дней. В таких случаях рекомендации Минздрава Украины и принципы доказательной медицины сводятся к симптоматическому лечению: жаропонижающие средства при необходимости, обильное питье, отдых, увлажнение слизистых. Антибиотики при вирусных инфекциях неэффективны, а большинство иммуномодуляторов не рекомендуется для рутинного применения.

В то же время ОРВИ не всегда безопасно. Некоторые вирусы могут:

• провоцировать приступы бронхиальной астмы у детей,
• приводить к тяжелым осложнениям при гриппе,
• вызывать продолжительный поствирусный синдром после COVID-19.

Особенно уязвимы дети до 5 лет, люди старшего возраста, беременные, пациенты с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями. В условиях войны и холода риск осложнений возрастает даже при, казалось бы, легком начале болезни.

Именно в таких ситуациях врачи рассматривают возможность раннего применения противовирусных препаратов в первые 48-72 часа от появления симптомов.

Противовирусная терапия: на что обращают внимание специалисты

Современный подход к противовирусной терапии заключается не в поиске "универсальной таблетки", а в воздействии на ключевые механизмы вирусной репликации и снижении вирусной нагрузки на организм.

Среди препаратов, представленных в Украине, внимание специалистов привлекают средства с действующим веществом протефлазид – вещества растительного происхождения, содержащего флавоноиды. По данным экспериментальных и клинических наблюдений, флавоноиды способны:

• угнетать активность ферментов, необходимых вирусам для размножения;
• воздействовать на репликацию как РНК-, так и ДНК-вирусов;
• поддерживать естественный интерфероновый ответ без чрезмерной стимуляции иммунной системы.

Важно, что такой механизм действия рассматривается как более физиологически более мягкий, что имеет значение при применении у детей.

Для педиатрической практики особое значение имеет Флавовир сироп для детей, действующим веществом которого является протефлазид. Препарат разрешен к применению с рождения согласно инструкции и разработан с учетом особенностей детского организма.

Среди ключевых преимуществ Флавовира:

1. Флавоноидное основание с прямым противовирусным механизмом.
2. Возможность применения у детей всех возрастов.
3. Отсутствие угнетения собственного иммунного ответа и рефрактерности.
4. Высокий профиль безопасности при соблюдении рекомендуемых доз.

Это позволяет врачам рассматривать Флавовир как составляющую комплексного подхода к ведению ОРВИ у детей, особенно в периоды повышенного эпидемического риска.

Противовирусные препараты нужны не каждому и не в каждом случае. При легком течении ОРВИ достаточно симптоматического лечения. Однако в условиях холодной зимы, отсутствия отопления, длительного пребывания в укрытиях и высокой циркуляции вирусов, раннее обращение к врачу и выбор противовирусной терапии могут уменьшить риск осложнений, особенно у детей и людей из групп риска.

Комплексная защита включает:

• вакцинацию против гриппа и COVID-19;
• соблюдение гигиены рук и проветривание помещений;
• теплая одежда и полноценный сон;
• применение лекарственных средств только по рекомендации врача.

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом или педиатром.