Кесарево сечение: показания к проведению

Для проведения кесарева сечения должны существовать определенные показания, либо со стороны матери, либо и со стороны плода. Врачи не проводят «просто так» кесарево, если врачу или роженице «так захотелось». И, поверьте, врачи не всегда охотно идут на этот шаг.

Кесарево сечение может быть как экстренным, так и плановым.

Экстренное кесарево сечение обычно проводится при необходимости для самого плода, либо в интересах здоровья женщины. В этом случае, показаниями для проведения планового родоразрешения путем операции кесарева сечения являются:

• перенесенные ранее оперативные вмешательства на матке,
• наличие рубца,
• несоответствие размеров плода и полости малого таза,
• различная экстрагенитальная патология женского организма.

А вот некоторые возможные показания со стороны плода:

• нарастающий дистресс-синдром (гипоксия, проще говоря);
• дети от мам с сахарным диабетом;
• неправильное положение плода;
• длительное бесплодие с высоким риском гибели плода в послеродовом периоде; многоплодная беременность;
• выпадение пульсирующих петель пуповины и пр.

Перед предстоящей операцией будущая мама, конечно же, находится в некотором напряжении. Кроме того, начинает перестраиваться ее психологическое состояние на оперативное вмешательство, а не на физиологические роды. Соответственно все переживания, а точнее говоря, весь гормональный фон, воздействует на плод. Проще говоря, ребенок тоже «готовится» к появлению на свет. И если ребенок в этот момент не «страдает» (испытывает гипоксию), то, вероятнее всего, будущая мама чувствует «особенное настроение» плода: ребенок либо затихает и ведет себя спокойно, либо начинает активно двигаться, таким образом, выказывая свои переживания вместе с мамой.

Ни для кого не секрет, что само кесарево сечение не является физиологическими родами, и не всегда оно проводиться идеально. Многое зависит как от квалификации оперирующих хирургов, так и от состояния здоровья женщины, во время которого проводится оперативное вмешательство. Но на данный момент - это альтернативный метод родовспоможения, который, как уже говорилось выше, проводится при соответствующих на то показаниях. Да, для мамы он весьма травматичен, но как для ребенка, так это порой наиболее щадящее извлечение.

И если выбирать между кесаревым сечением или, например, акушерскими щипцами, то в данном случае, в интересах будущего ребенка менее травматичным будет проведение кесарева сечения.

Ефимов Владимир Павлович,

детский анестезиолог, неонатолог

ИПАГ АМН Украины (институт педиатрии, акушерства и гинекологии)