Бесплодие. Что может быть причиной?

По статистике, примерно одна из шести пар сталкивается с проблемой зачатия ребенка. Если в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения вы не забеременели, следует обратиться к врачу за консультацией. Даже если вы и не планировали ребенка, поход к специалисту поможет избежать более серьезных проблем в будущем, а также обратит внимание на потенциально возможные проблемы.

Специалист поможет определить сложности с фертильностью. Как правило, большинство причин устраняется и поддается лечению. Хотим ознакомить вас с наиболее распространенным отклонениями в здоровье, которые не позволяют зачать ребенка естественным путем. По статистике женский фактор, который является причиной бесплодия, равен 40%, мужской – 30%, сочетанный фактор и фактор неясного генезиса – 30%.

Женский фактор.

1. Причина: эндометриоз.Это заболевание, при котором слизистая оболочка матки (эндометриальная ткань) увеличивается и выходит за пределы самой матки. Эта причина является наиболее распространенной проблемой при зачатии. Сопровождаемыми симптомами могут быть болезненные менструации, значительные и возможно нерегулярны кровотечения. Даже при успешном зачатии несколько раз подряд может случиться выкидыш.

Как решается эта проблема? Поможет проведение хирургического вмешательства – лапароскопии. Эта процедура представляет собой устранение лишней разросшейся ткани или восстановление проходимости маточных труб. А также возможно использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Как правило, около 50% пар после проведения такой операции в течение следующих 18 месяцев успешно могут зачать ребенка.

2. Проблемы с овуляцией.Причиной может быть гормональная дисфункция и другие неблагоприятные условия, которые препятствую выходу зрелой яйцеклетки из яичника. Симптомы этой причины могут проявляться нерегулярными менструациями или вообще их отсутствием. Кроме того, месячные могут быть очень скудными или наоборот – очень обильными.

Что делать при этой проблеме? Скорее всего, врач вам назначит специальные препараты, которые стимулируют процесс овуляции. Возможно также проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В итоге у 70% женщин овуляция нормализуется и в 30-40% случаев им удается забеременеть.

3. Низкое качество яйцеклетки.Яйцеклетка может быть поврежденной или с врожденной хромосомной аномалией, препятствующей беременности. Как правило, эта проблема случается у женщин после 37 лет, когда качество яйцеклетки значительно ухудшается. Симптомов у данной проблемы нет, поэтому определить ее сможет только специалист.

Варианты решения. Помочь может пересадка донорской яйцеклетки или суррогатное материнство. Как правило, у 43% процентов женщин после пересадки донорской яйцеклетки получается забеременеть.

4. Синдром поликистоза яичника (СПКЯ).Наличие многих мелких кист яичника может служить причиной гормонального дисбаланса, что в свою очередь влияет на регулярную овуляцию. Сопровождаемые симптомы: нерегулярные менструации прибавка в весе, угревая сыть, обильный рост волос.

Варианты решения проблемы:врач назначит препараты, которые стимулируют овуляцию, а также прием фолликулостимулирующих гормонов и ЭКО. По статистике у 70% женщин. После курса лечения в течение 6-9 месяцев происходит успешное зачатие ребенка.

5. Непроходимость маточных труб.Причинами такой непроходимости может быть воспаление органов таза, а также болезни, которые передаются половым путем, такие как хламидиоз. Симптомы этой причины бесплодия отсутствуют.

Варианты решения проблемы.Делается операция (лапароскопия) для открытия хотя бы небольшого участка трубы. Также возможно применение экстракорпорального оплодотворения.Процент зачатия после указанного лечения колеблется от 10% до 70%. В данной ситуации каждый случай сугубо индивидуален и общих прогнозов попросту не бывает. Также влияет количество появившихся рубцов на маточных трубах после операции. При применении ЭКО показатель успешных зачатий общий.

Мужской фактор.

1. Непроходимость семявыводящих протоков у мужчин.Может быть вызвана заболеваниями, передающимися половым путем, такими как хламидиоз и гонорея. Также в некоторых случаях является закупорка семявыводящих потоков или эпидидмит. Возникает преимущественно при варикозном расширении вен семенного канатика (варикоцеле). Симптомы и проявления отсутствуют.

Варианты решения проблемы.Устраняется хирургическим путем. После операции примерно у 40% мужчин восстанавливается способность семявыводящих потоков. На протяжении 6-9 после операции, как правило, уже можно успешно зачать ребенка.

2. Проблемы со спермой.Небольшое количество качественных и активных сперматозоидов их аномальная форма могут служить причиной бесплодия. Симптомы такого недуга отсутствуют.

Варианты решения проблемы.Специальные препараты по стимуляции и восстановлению качества спермы. Также можно использовать искусственное оплодотворение донорской спермой или введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку. Примерно 25% случаев, после применения стимулирующих препаратов, мужчины становятся способны к оплодотворению. При искусственном оплодотворении успех бывает в 10-20%.

3. Аллергическая реакция на сперму.В 10% случаев иммунная система организма вырабатывает антитела, которые борются с клетками спермы. У мужчин это случается вследствие иссечения семявыносящего протока. Симптомы данной причины отсутствуют.

Варианты решения проблемы.Помогает внутриматочная инсеминация и промывание спермы, а также искусственно оплодотворение. Иногда врач может назначить гормональные препараты, но это в крайне редких случаях. Успех зачатия после лечения происходит примерно в 20-40%, однако показатели в разных ситуациях могут колебаться и не являются стабильными.

Бесплодие неясного генезиса и сочетанное бесплодие.

1. Бесплодие неясного генезиса.Такой диагноз может быть поставлен, когда анализы не позволяют установить четкую причину невозможности зачатия. Неспособность к зачатию, по мнению некоторых специалистов, может также служить избыточный или недостаточный вес, слишком большие физические нагрузки, нестабильное эмоциональное состояние, даже загрязнение окружающей среды, но официального подтверждения такой связи нет.

Возможные вариант решения.Лечение в данной ситуации не предусмотрено. Некоторые пары принимают препараты, способствующие восстановлению фертильности. Также можно прибегнуть к ЭКО. Вероятность успеха в таких случаях довольно велика, но, как правило, все довольно индивидуально.

2. Сочетанное бесплодие.Этот термин применяют, если у обоих партнеров есть проблемы с фертильностью. Или же у кого-то одного в наличии несколько причин бесплодия. Симптомы могут отличаться в каждом конкретном случае, т.к. варианты сочетания весьма и весьма разнообразны.

Варианты решения проблемы.Так как причины такого недуга могут быть довольно обширны, так и лечение назначенное врачом также будет отличаться в каждом случае. От этого же зависит и успех лечения.

Подготовила Яна Городецкая