Стоматит у детей: причины и лечение

Многие родители сталкиваются с неприятным заболеванием в ротике ребенка, которое может вызвать значительный дискомфорт малыша.

Врач-педиатр Мария Савинова расскажет, как лечить стоматит у детей.

Стоматитом называется воспаление слизистой оболочки полости рта.

Заболевания полости рта у детей могут быть обусловлены вирусной (в подавляющем большинстве), бактериальной, грибковой инфекцией, а также могут возникать вследствие механической, физической, химической травмы или аллергической реакции.

Чаще всего стоматит определенной природы возникает в определенном возрасте.

Грибковый стоматит наиболее часто бывает на первом году жизни, вирусный – в 1-3 года, а бактериальный – в дошкольном и школьном возрасте, хотя бывают исключения.

Наиболее частыми вариантами стоматита в детском возрасте являются грибковый и вирусный, рассмотрим их особенности и лечение.

Грибковый стоматит (молочница)

Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта чаще всего вызываются грибами рода Кандида. Эти возбудители являются нормальными обитателями полости рта и лишь при определенных условиях вызывают заболевание. У грудных детей развитию этого процесса способствует кислая реакция слюны, дисбактериоз и незрелая слизистая оболочка полости рта. Основной предрасполагающий фактор – срыгивания и рвоты.

Ведущим клиническим симптомоммолочницы является налет на слизистой оболочке полости рта. При легкой форме кандидоза – это творожистые крупинки, которые легко снимаютсяи располагаются на ограниченных участках слизистой. При среднетяжелой форме – творожистый или пленчатый налет, покрывающий щеки, язык, твердое небо, губы. А при тяжелой форме – пленчатый налет, который покрывает всю слизистую оболочку полости рта.

При лечении грибкового стоматита используют 1% растворы анилиновых красителей (метиленовый синий), 20% раствор буры в глицерине, раствор для обработки ротовой полости «Кандид».

Для профилактики молочницы проводят лечение привычных срыгиваний, промывают ротовую полость малыша после кормления (или дают попить воды).

Вирусный стоматит (герпетический или афтозный)

Это самый частый вариант стоматита в детском возрасте, вызывается вирусами группы герпеса. Инфекция передается контактным или воздушно-капельным путем. Инкубационный период 4-8 дней.

В клинике стоматита можно выделить две группы симптомов:

• Общие – интоксикация, которая выражается в повышении температуры, порой до 40 градусов, общем недомогании, слабости, головной боли, бледности, боли в мышцах, тошноте и рвоте.
• Местные – поражение слизистой оболочки полости рта – гиперемия и отечность слизистой, пузырьки, которые быстро лопаются, оставляя за собой афты – небольшие язвочки на слизистой с белесыми краями, боль во рту, отсутствие аппетита, повышенное выделение слюны, неприятный запах изо рта, увеличение подчелюстных лимфоузлов.

В начале болезни, до появления высыпаний во рту, бывает трудно поставить правильный диагноз, поскольку из местных симптомов можно обнаружить только выраженное покраснение слизистой оболочки полости рта. В этом периоде часто ставят диагноз гриппа, ОРВИ, ангины.

Заболевшего стоматитом малыша изолируют от других детей. Ему определяют отдельную посуду, полотенце. Поскольку слизистая очень болезненна при стоматите пищу предлагают механически, химически и термически щадящую, обильное питье. Подойдут протертые овощные супы, пюре, разваренные каши, суфле, кисель, молоко и свежие кисломолочные продукты, омлет. Кормить ребенка нужно 3-4 раза в день, в перерывах – питье.

Перед едой слизистую оболочку полости рта нужно обезболить, для этого используют растворы анестетиков (анестезина, новокаина). После еды – прополоскать слабым раствором марганцовки или водой.

Обрабатывают элементы сыпи метиленовым синим, препаратами прополиса, а на этапе заживления – маслом шиповника, облепихи, раствором витамина А, бальзамом «Винилин». Обрабатывают слизистую 4-5 раз в день. Использование противогерпетического препарата Ацикловир для местного применения неоднозначно. Некоторые авторы указывают на возможность развития выраженного местного воспаления.

Симптоматически назначают жаропонижающие и антигистаминные препараты.

Самое важное в профилактике стоматитов и не только – это здоровый образ жизни, рациональное питание, санация очагов хронической инфекции, соблюдение гигиены, режим дня и хорошее настроение.

Будьте здоровы!

Читай текже: Как ухаживать за больным ребенком?