На приеме у ортопеда

Ваш малыш родился, все волнения и тревоги о родах позади. Через месяц наступит время посетить первых врачей – педиатра, ортопеда, окулиста и невропатолога, чтобы убедиться, что малыш развивается нормально. Детский ортопед проверит, правильно ли развиваются ножки и позвоночник малыша, сравнит складочки, направит на специальные обследования, подберет лечение, если его что-то смутит.

На вопросы родителей сайта отвечает детский ортопед-травматолог, кандидат медицинских наук, Мельник Михаил Владимирович.

Михаил Владимирович, почему так важно посетить детского ортопеда именно в 1 месяц малыша? Что может ортопед рассмотреть у такого крошки, он же еще не ходит, и даже не сидит?

В 1 месяц жизни ребенка ортопед может диагностировать вывих бедра и другие врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата, на симптомы которых родители могут не обратить внимание. Ортопед проверит нормальное развитие опорно-двигательного аппарата, своевременно назначит при необходимости лечение и исправит нарушения.

Как часто надо показывать ортопеду малыша до 1 года и после?

С самого рождения ребенка и по мере его развития необходимо обязательно следить за его здоровьем. К ортопеду следует обратиться в период 1,5-3, а также 6, 9 месяцев и в год. В дальнейшем раз в году.

Что должно насторожить родителей в поведении и движениях новорожденного малыша и малыша 1-3 мес.?

Родителей должны насторожить следующие симптомы: ограничение отведения бедер при сгибании; асимметрия бедер и ягодичных складок, различная длина ножек; ребенок все время поворачивает голову в одну и ту же сторону; деформация стоп, косолапость; деформация (искривление) рук или ног.

Какие проблемы в период беременности мамы могут привести к ортопедическим нарушениям у крохи? Что вы можете посоветовать беременным, которые еще готовятся к появлению ребенка?

Прием препаратов для снижения тонуса матки на 2-4 месяце беременности могут привести к ортопедическим нарушениям у детей. Беременным, которые еще готовятся к появлению ребенка нужно чаще гулять на свежем воздухе и в пище употреблять больше продуктов с кальцием.

Какие проблемы ортопедического характера решаются с помощью массажей, а какие нет?

С помощью массажей можно решить проблему гипертонуса и задержки развития тазобедренного сустава. ДТС с помощью массажа не лечится

Может ли гомеопатия помочь в лечении ортопедических заболеваний?

Нет. Потому, что ортопедические заболевания это механическая проблема и решать ее нужно механическим способом, а не гомеопатическими препаратами.

Что такое дисплазия тазобедренных суставов (ДТС)? Бывают ли разные степени развития ДТС?

Дисплазия - это нарушение развития тазобедренного сустава. В принципе, на любом этапе развития (в том числе и внутриутробно) возможны нарушения. ДТС согласно рентгенологического или УЗИ обследования имеет 3 степени развития: легкая, средняя и тяжелая. К группе дисплазий тазобедренного сустава относятся также врожденный подвывих, врожденный вывих и рентгенологически незрелый тазобедренный сустав.

Какие методы лечения и профилактики дисплазии ТС существуют?

Лечение ДТС проводится в зависимости от ее степени развития. Это могут быть профилактические штанишки, или стремена в сочетании с ЛФК и массажем. При подвывихе или вывихе назначают отводящий аппарат. Если врожденный вывих бедра не вылечен, то проводится оперативное лечение.

Что могло повлиять на возникновение ДТС у ребенка (факторы)?

Нарушение окружающей среды, прием препаратов, которые не рекомендуются во время беременности, а также генетическая предрасположенное являются факторами риска при возникновения ДТС.

Правда ли, что ДТС – генетически предрасположенное заболевание? Какие шансы у сына или дочки получить ДТС, если это было у матери или отца?

Да, наиболее частой причиной ДТС является генетическая предрасположенность. Родители должны помнить, что если у отца или матери (а так же у ближайших родственников) ребенка в младенчестве и детстве были проблемы ортопедического характера, то есть большая вероятность наследования таких отклонений. Девочки болеют ДТС в 10 раз чаще мальчиков.

Если не лечить ребенка с ДТС, что будет? Не все родители решаются надевать проф.штанишки и стремена.

ДТС может перейти в подвывих бедра, тогда лечение проводится с помощью отводящего аппарата или оперативно. Если не лечить ребенка с ДТС, то в будущем развивается диспластический коксартроз - заболевание тазобедренных суставов, которое сопровождается болями, снижением объема движений в суставе и нарушением походки.

Лечение профилактическими штанишки и стременами – это функциональный метод лечения и он не ограничивает движения ребенка.

Мельник Михаил Владимирович,

кандидат медицинских наук,

ортопед-травматолог отделения заболевания суставов у детей и подростков института травматологии и ортопедии АМНУ

и клиники «Медицинская династия»,

//www.mdclinic.com.ua/

Интервью проводила главный редактор сайта UAUA.info, Элина Скляренко\

Если у вас есть вопросы по здоровью детей, или вы хотите предложить тему для интервью, пишите нам: glavred@uaua.info