Почему нельзя читать при свече и как гаджеты "убивают" зрение в блэкаут. Интервью с врачом-офтальмологом

Отключения света стали ежедневной рутиной для многих украинцев — в ряде регионов электроэнергии нет по 12 часов в день. Поэтому многие вынуждены работать, проводить вечера и читать при свете фонариков.

Как это может "состарить" ваше зрение, почему отключения света особенно опасны для детей, почему не поможет никакая гимнастика для глаз, и как обустроить свое рабочее место, чтобы минимизировать вред, — об этом все в интервью "Телеграфу" рассказала врач-офтальмолог, детский офтальмолог Ярыга Александра Викторовна.

Как недостаток света влияет на зрение взрослых и детей

— Как именно постоянное пребывание в условиях недостатка или резких перепадов освещения влияет на зрение?

— Влияет однозначно негативно, потому что именно резкий контраст, или, например, недостаточность качественного освещения приводит к быстрой зрительной усталости, ощущению песка в глазах, дискомфорту, невозможности наведения фокуса, головной боли, и общей усталости.

То есть люди к вечеру чувствуют, что и быстрее устают, и голова болит, и плюс яркие гаджеты, которые мы часто используем, это телефон, ноутбук, компьютер, планшет – они тоже истощают наш зрительный аппарат. Это приводит к усилению жалоб и, возможно, к появлению заболеваний глаз раньше, чем они должны быть. А у людей, у которых в целом есть проблемы со зрением, их состояние ухудшается.

— Можно ли сказать, что украинцы во время блэкаутов "старят" свои глаза быстрее?

— Да, можно так сказать. Без достаточного освещения "негативные процессы" и повреждения органа зрения происходят гораздо раньше. И человек быстрее устает, скорее "истощает" свой организм, и у кого, например, была склонность к определенным заболеваниям или болезням, они могут начать проявляться.

— Могут ли продолжительные периоды работы при недостаточном освещении привести к долгосрочному ухудшению зрения? Или усугубить уже существующие проблемы.

— Недостаточное освещение однозначно будет ухудшать со временем зрение, особенно у людей, у которых уже есть проблемы со зрением. Также ускоряются такие процессы, как пресбиопия – это процесс, когда хрусталик, то есть линза, которая находится внутри глаза, хуже аккомодирует, то есть она хуже приводит фокус на близком расстоянии. Это нормальное состояние для людей старше 40 лет, но из-за частых отключений и недостаточного освещения этот процесс может происходить гораздо раньше.

— Как реагируют глаза детей на такие условия — более уязвимы ли они?

— Да, дети в большей категории риска, потому что у детей гораздо слабее оптика и дети более податливы каким-то негативным изменениям со стороны органа зрения. Плюс длительная зрительная нагрузка в виде ноутбуков, компьютеров, она, к сожалению, ускоряет тоже отрицательные процессы. Одним из них является так называемая близорукость или миопия. На сегодняшний день это очень-очень большая проблема, потому что в 2050 году каждый второй человек и ребенок на планете Земля будет иметь близорукость.

Симптомы, что зрение уже начало падать

— Какие симптомы могут указывать, что зрение начинает страдать из-за условий освещения?

— Они могут быть разными и довольно неспецифическими. То есть часто мы не можем идентифицировать, какая именно проблема возникла. Это может быть: быстрая зрительная усталость, дискомфорт, ощущение песка в глазах, проблемы с фокусировкой, головные боли, это может указывать на появление проблем с глазами.

В то время как пятна перед глазами, искривление линий, мушки и вспышки, может свидетельствовать о появлении проблем с сетчаткой глаза.

— Вы фиксируете увеличение количества жалоб на зрение от пациентов из-за отключения электроэнергии?

— Да, к сожалению. Но можно сказать, что подобные жалобы начались с началом полномасштабной войны. Очень многие жаловались на то, что у них ухудшается зрение, особенно из-за стресса и войны, недосыпания. Ну и, конечно, блэкауты этому способствуют. Количество таких пациентов увеличивается, это касается и детей.

— Насколько опасно использование гаджетов в полной темноте или при очень тусклом освещении?

— Очень опасно. Это касается как и субъективных жалоб, то есть, что труднее фокусироваться, скорее начинается зрительная усталость, головная боль и прочее. Также возможно и появление реальных заболеваний, проблем с макулой – с центральным участком сетчатки. Если в этой зоне происходят повреждения, это приводит к раннему появлению заболеваний глаз, таких как возрастная макулярная дегенерация, и появлению пятен перед глазами.

Если раньше эта патология поражала людей 60-70+ лет, то сейчас она может поражать часто молодых людей, условно 40+. К сожалению, это очень неприятное заболевание и очень плохо поддается лечению.

Можно ли сидеть в телефоне и читать книги во время отключения

— Как лучше настроить яркость гаджетов при отключении?

— Настраивать нужно индивидуально, но чтобы не было резких перепадов яркости. Основная рекомендация: регулируйте по комфорту и избегайте как слишком сильной яркости, так и слишком темного экрана.

Можно использовать на гаджетах функции автоматической настройки яркости (например, Truetone на технике Apple), также есть дополнительные фильтры, например, Night Shift (более теплый цвет экрана вместо бело-синего). Можно настроить яркость и цветовую гамму и на ноутбуках, чтобы было меньше воздействия на циркадные ритмы, регулирующие ритмы сна и бодрости.

Если вокруг совсем темно, яркость на телефоне лучше снизить до минимума и включить встроенный фонарик, чтобы было дополнительное освещение. Но это для экстренных ситуаций на случай просыпаний ночью, чтобы быстро что-то посмотреть. Это не касается длительного использования телефона ночью – читать, просматривать видео и т.д. Даже со светом от фонарика на телефоне этого освещения недостаточно. И со временем можно получить проблемы и заболевания глаз, в том чистле — сетчатки глаза. Лучше вообще ничего не делать, чем просидеть несколько часов в телефоне без достаточного освещения.

— Что вреднее: пользоваться смартфоном или читать книгу в условиях нехватки света?

— Вреднее, конечно, телефон, потому что он имеет мигания и может неравномерно быть подсвеченным в каждой точке экрана. Но если совсем нет света, и вы планируете читать книгу при свечах, лучше этого вообще не делать, потому что слишком темная окружающая среда. Если вам трудно сконцентрироваться и читать на близком расстоянии, это будет приводить к ухудшению зрения.

Поэтому вы можете, например, купить источники дополнительного освещения, это могут быть и LED-лампы, но они часто имеют ярко-белый свет, не физиологический для наших глаз, поэтому, к сожалению, это также может ухудшать зрение.

— Свечи или фонарики – что лучше для глаз в темноте?

— Смотря, зачем вы их будете использовать, если, например, вы планируете заниматься дома спортом, то лучше свечи. То есть более мягкий свет. Если вы планируете что-нибудь читать или работать за ноутбуком, лучше фонарик или LED-лампа. Но если вообще нет света, и у вас стоит одна свеча или один микрофонарик, то лучше вообще ничего не делать, включить на телефоне музыку какую-нибудь послушать, послушать какие-то интервью, YouTube, но не читать и не работать, потому что в таких условиях орган зрения будет очень сильно страдать, это будет приводить к его истощению, к головным болям, это так называемая астенопия.

Астенопия — это расстройство зрения, что приводит к быстрой усталости глаз во время длительной зрительной работы на близком расстоянии, например, за компьютером или во время чтения. Она проявляется как дискомфорт, размытость зрения, краснота глаз. Астенопия является результатом перегрузки мышечного аппарата глаза и приводит к головным болям, быстрой утомляемости или так называемому компьютерному синдрому. То есть, это вот такие понятия, которые, к сожалению, на сегодняшний день очень часто мы начали использовать.

Какое освещение выбрать и как обустроить рабочее место

— Есть ли разница между теплым и холодным аварийным освещением? Может какое-нибудь безопаснее для глаз в условиях отключений.

— Да, однозначно есть. Теплое освещение всегда легче воспринимается для нашего зрения, оно более приятно для нашей нервной системы. Поэтому, если покупаете LED-лампочки и есть выбор – холодный белый цвет или теплый, – лучше взять теплый свет.

Нельзя сказать, что это более безопасно для глаз, потому что если света вообще нет, только какая-то микролампочка, то ситуацию сильно не спасет, будет ли она теплая или холодная. Но для нервной системы да, теплый цвет LED-ламп воспринимается лучше и комфортнее.

— Что посоветуете людям, вынужденным много работать или читать в условиях блэкаута? Как обустроить рабочее место, чтобы минимизировать вред.

— Читать в условиях блэкаута, если у вас дома есть только микроосвещение, вообще не надо, потому что этот эффект отрицательный, он будет накапливаться, и рано или поздно он будет приводить к заболеванию глаз и повреждению зрения.

Но если вы все же вынуждены работать в условиях недостаточного освещения, рекомендуется хотя бы сделать его максимально рассеянным, то есть, чтобы это был не единственный точечный источник света. Чтобы ваше рабочее место подсвечивалось с нескольких точек и комфортным для вас светом.

Кроме того, следует подстраивать комфортную яркость на гаджетах, не максимальную и не минимальную. Возможно, это будет 40-50-60% яркости. Также нужно выбрать комфортный для вас шрифт, возможно увеличить его, чтобы не приходилось напрягать глаза во время отключения.

Но если у вас есть возможность вообще не работать, лучше не работать и ничего не читать до момента, пока не появится полноценное освещение.

Упражнения и "суперфуды" для глаз – действительно ли полезно?

— Есть ли какие-то особые рекомендации для людей, уже имеющих проблемы со зрением (которые пользуются очками, линзами) во время длительных отключений?

— Особых рекомендаций, к сожалению, нет, потому что наши глаза в целом как организм не должны функционировать в таких условиях.

Если все-таки мы будем постоянно сидеть в темноте с гаджетами, ну, к сожалению, рано или поздно у нас появятся серьезные проблемы со зрением. Никакие зарядки, гимнастики, упражнения для глаз не могут облегчить это. Это больше миф, чем правда. То есть делайте зарядку для глаз и "будет Вам счастье" – так не работает. Если бы так было все легко и просто, каждый второй не ходил бы в очках или в линзах, и не пользовался бы услугами лазерной коррекции и замены хрусталика. Поэтому все упражнения и чрезмерное потребление моркови и черники — это, к сожалению, не работает.

Есть только базовые рекомендации:

• если врач-офтальмолог назначил очки или линзы, пользуйтесь ими;
• минимизируйте пользование гаджетами при отключении света;
• отдыхайте, высыпайтесь, меньше стрессуйте, хорошо ешьте, держите водный баланс;
• не пропускайте плановые осмотры у врача-офтальмолога.