О повторном использовании левонгестрел-релизинговой внутриматочной системы

Женщины, которые имеют популярное левонгестрел-релизинговое внутриматочное устройство, удаленное после нескольких лет, могут немедленно установить следующее, сообщает Солвей Фарма, рассказывая о проведенном в Финляндии исследовании.

«Удаление и замена левонгестрел-релизинговой внутриматочной системы (LNG-IUS) приблизительно после 5 лет использования были хорошо переносимы женщинами, и расценены врачами как легкие в большинстве случаев», - отмечают исследователи.

Кроме того, старший автор доктор Оскари Хейкинхеймо (Oskari Heikinheimo) сказал: «Кровотечения и мажущие выделения еще более уменьшаются во время повторного использования; одна треть пациенток, не имеют любых кровотечений или мажущих выделений вообще, и это связано с высокой степенью удовлетворения пациенток».

В декабрьском он-лайновом номере «Human Reproduction», доктор Хейкинхеймо (Helsinki University Central Hospital) и коллеги отмечают, что LNG-IUS, которые продаются в Европе с середины 1990-ых, и в США с 2001, используется не только для регулирования рождаемости, но также и при меноррагии, и для защиты эндометрия во время заместительной гормональной терапии.

Каждое устройство может использоваться в течение 5 лет, и женщины часто выбирают повторную установку - хотя данные по паттернам кровотечения и безопасности последовательного использования были недостаточны, отмечают авторы.

В исследование вошло 155 женщин, которые использовали LNG-IUS для контрацепции, и 49 пациенток - в связи с меноррагией; авторы обнаружили, что 88 % пациенток повсюду сообщали только об умеренной или отсутствии боли во время удаления, и 61,7 % имели умеренную или отсутствие боли при повторной установке.

Спустя год после повторной установки среднее число эпизодов кровотечения/мажущих выделений составило 2,0 за первые 90 дней, 2,0 за следующие 90 дней, 2,0 за третьи 90 дней, и 1,0 за четвертые 90 дней.

Срединная длительность эпизодов кровотечения/мажущих выделений была 4,0 для эпизодов в первой четверти года, 3,5 дней для эпизодов второго квартала, и 3,0 в третьих и четвертых четвертях.

Процент женщин с аменореей увеличился от 29,8 % до 33,3 % в течение первого года после замены устройства, и процент только мажущих выделений увеличился с 22,2 % до 30,6 %. Пропорция женщин с любым кровотечением или больше длительным периодом, чем 9 дней, только мажущих выделений, уменьшилась с 48,0 % с первым устройством до 36 % со вторым.

Наиболее часто сообщали о таких неблагоприятных эффектах как головная боль (9,3 %), синусит (5,9 %), грипп (4,9 %), и боль в верхней части живота (4,9 %). Обо всех других неблагоприятных событиях сообщили менее, чем 10 женщинах.

Авторы считают, что удаление первого левонгестрел-релизингового внутриматочного устройства и вставка второго могут легко быть выполнены при одном посещении.

Кроме того, ученые отмечают: «Поскольку левонгестрел-релизинговая внутриматочная система не содержит эстрогенов, увеличивающийся возраст не не требует никаких предосторожностей для использования».

«В заключение», - пишут авторы, «переход от первого ко второму левонгестрел-релизинговому внутриматочному устройству был одинарен/непримечателен и предсказуем».