О мужском бесплодии

Объектом исследования были 22 больных в возрасте от 25 до 31 года, предъявляющих жалобы на бесплодие в браке от 2 до 7 лет.

Всем пациентам в возрасте от 5 до 10 лет выполнялись операции низведения яичек по поводу крипторхизма. У всех пациентов до операции отмечен нормальный уровень тестостерона сыворотки крови с умеренным или повышенным уровнем ФСГ, а в спермограммах аспермия. У 5 пациентов был односторонний паховый крипторхизм, у 6 — односторонний брюшной, у 7 — двусторонний брюшной и у 4-х двусторонний паховый крипторхизм. Всем пациентам выполнялась ревизия семявыносящих протоков с биопсией яичка. В гистологических препаратах биопсии яичка у больных с односторонним и двусторонним паховым крипторхизмом сперматогенез был сохранен до сперматид, а в единичных канальцах до сперматозоидов, с большими размерами клеток Лейдига. У больных с двусторонним брюшным крипторхизмом в гистологических препаратах выявлялись резко выраженные нарушения сперматогенеза до спрематоцитов и сперматогоний, с нечеткими формами клеток Лейдига или даже их отсутствием. Женам этих пациентов были предложены вспомогательные репродуктивные технологии.

С.Н. Калинина, В.В. Михайличенко, О.Л. Тиктинский, В.Н Фесенко, Кафедра урологии андрологии (зав. кафедрой проф. В.П. Александров), Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования