Как лечить цистит у детей

Инфекции мочевыводящих путей занимают третье место среди инфекционных заболеваний детского возраста, после болезней дыхательных путей и кишечных инфекций.

Врач-педиатр Мария Савинова расскажет о том, как правильно лечить цистит.

Диагноз «инфекция мочевыводящих путей» (ИМВП) подразумевает констатацию инфекционно-воспалительного процесса без указания уровня поражения мочевой системы. ИМВП могут быть первичным заболеванием или развиться на фоне инфекционно-воспалительного заболевания в любом органе. Например, на высоте ОРВИ или пневмонии, бактериальной диареи у больного обнаруживают лейкоциты, бактерии и небольшое количество белка в моче, которые на фоне рационального лечения основного заболевания быстро исчезают.

Типичным клиническим симптомокомплексом, характерным для ИМВП, является сочетание симптомов интоксикации (немотивированные подъемы температуры тела, бледность кожных покровов, нарушение поведения, снижение аппетита и др.), дизурии (учащенные болезненные мочеиспускания), боли в животе, пояснице.

Читай также: Как лечат цистит мамы UAUA.info. Советы и личный опыт

Под ИМВП понимают воспалительный процесс в органах мочевыделения от лоханки до уретры. У 10-20% больных ИМВП локализовать уровень поражения не удается.

ИМВП являются самой распространенной инфекцией у детей до 2 лет и занимают третье место среди инфекционных заболеваний детского возраста, после болезней дыхательных путей и кишечных инфекций.

Максимальная частота ИМВП отмечается в период новорожденности, причем мальчики болеют в 3 раза чаще девочек, а начиная с конца первого года жизни, ИМВП у девочек встречаются гораздо чаще, чем у мальчиков. С 2 лет – примерно в 9-10 раз чаще.

Признаки болезни

Признаки болезни тоже отличаются в разном возрасте:

• В периоде новорожденности основные проявления ИМВП это – общие симптомы – пониженное питание, желтуха, рвота, понос;
• В 1-2 года – задержка развития, пониженное питание, рвота, понос, лихорадка, мутная моча с неприятным запахом;
• В 2-5 лет – лихорадка, рвота, дизурия, мутная моча с неприятным запахом, энурез, боли в животе;
• В 5-12 лет – лихорадка, дизурия, энурез, боли в животе.

По локализации различают такие виды инфекции мочевого тракта (снизу вверх) – цистит, пиелонефрит, интерстициальный нефрит.

Рассмотрим диагностику и лечение цистита.

В связи с анатомическими особенностями девочки болеют циститом чаще мальчиков. Предрасполагающими факторами являются также недостаточное соблюдение гигиенического режима, острицы, переохлаждение. По течению выделяют острый и хронический (длительностью более 3 месяцев) цистит.

Заболевание начинается с беспокойного поведения ребенка. Появляются боль в надлобковой области, дизурические явления – частое болезненное, малыми порциями мочеиспускание. Моча – мутная, нередко красноватого цвета.

Диагноз подтверждают лабораторно:

• Бактерии в моче более 10 ^3-4 КОЕ в мл.
• Лейкоциты в моче более 10 в 1 мкл.
• Могут быть эритроциты.

Для лаборатороной диагностики сдают общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко и проводят бактериологическое исследование мочи. Из инструментальных методов используют УЗИ мочевого пузыря.

При рецидиве цистита расширяют обследование лабораторно и инструментально с применением эндоскопических, рентгенологических, радиологических методов и др., назначают консультацию гинеколога, уролога, ЛОР врача.

Читай также:Получить консультацию врачей онлайн

Лечение цистита

Первый эпизод цистита лечат противомикробными препаратами в течение 5 дней. Препараты выбора – фурамаг, бисертол, фурагин, фурадонин. Или антибиотики - цефалоспорины, амоксициллин. Также назначают растительные уросептики, спазмолитики, употребление большого количества жидкости.

При рецидиве цистита назначают уросептики или антибиотики на 7 дней с последующим профилактическим лечением, а также фитотерапию, спазмолитики и соответствующий питьевой режим.

После повторного заболевания циститом нужно контролировать общий анализ мочи 1 раз в 3-6 месяцев и однократно при любых заболеваниях (ОРВИ, кишечных инфекциях и т.д.).

Следите за ребенком и будьте здоровы!