Календарь прививок первых трех месяцев жизни ребенка

Вы с нетерпением ждете появления на свет своего малыша.

А вас то и дело со всех сторон атакуют вопросами: а когда срок, кто будет, где рожать будешь, а роды партнерские, как назовешь, а будешь ли ты делать ребенку прививки после рождения?

Если на многие вопросы из этого списка можно ответить однозначно, то последний вопрос окутан множеством сомнений. Многих будущих мам он ставит в тупик, ведь даже среди педиатров есть разногласия о том, нужны ли прививки ребенку в первые месяцы жизни.

Чтобы определиться с тем, делать или не делать прививки ребенку, безусловно, нужно разобраться в ситуации и постараться найти ответы на самые важные вопросы о вакцинации. Какие прививки будут делать ребенку в первые месяцы жизни, для чего нужны эти прививки, не опасны ли они для здоровья малыша, как правильно готовиться к вакцинации? Давайте попробуем найти ответы на все эти вопросы вместе.

Календарь прививок на первые три месяца жизни

В первые три месяца жизни вашему ребенку, согласно утвержденному МОЗ Украины календарю вакцинации, должны сделать следующие прививки:

• БЦЖ (прививка от туберкулеза);
• прививка от гепатита В;
• АКДС (прививка от коклюша, дифтерии и столбняка);
• от полиомиелита;
• от гемофильной инфекции.

Теперь подробно разберемся с каждой прививкой отдельно.

БЦЖ (прививка от туберкулеза)

Прививку БЦЖ обычно делают на 3-7 день жизни ребенка в роддоме, инъекцию колят в левое плечо на границе его верхней и средней трети.

БЦЖ – сокращение от «бацилла Кальмета-Герена» - bacillus Calmett-Gerren (BCG), по фамилии ученых, которые получили эту вакцину.

Для чего нужна прививка БЦЖ?

Прививка БЦЖ необходима для профилактики туберкулеза у детей.

Туберкулез – широко распространенная в мире инфекционная болезнь человека и животных, которую вызывает палочка Коха. Сегодня в Украине эпидемия этой болезни, более 1% населения болеют туберкулезом.

Важно понимать, что вакцинация не защищает ребенка от заражения туберкулезом. Она предотвращает заболевание тяжелыми формами этой болезни (туберкулезного менингита, туберкулеза костей, суставов и тяжелых форм туберкулеза легких). На сегодняшний день прививка БЦЖ – это самый эффективный в мире метод защиты от тяжелых форм туберкулеза у детей.

Доктор Комаровский (программа «Школа доктора Комаровского», выпуск от 22.05.2011, тема «Туберкулез и вакцинация БЦЖ»):«Очень важно сделать прививку БЦЖ именно в первые дни жизни ребенка, так как прививка БЦЖ эффективна только до того, как произойдет инфицирование. То есть, если уже в организм попала туберкулезная палочка, то вакцинация никакого толку не имеет. Нам надо ввести в организм ослабленные туберкулезные палочки до того, как ребенок встретиться с палочкой живой, которая есть в природе. А вероятность встретиться с такой палочкой по пути из роддома домой уже существует, и она очень велика, именно поэтому стараются привить как можно раньше».

Что собой представляет вакцина БЦЖ?

Вакцина БЦЖ - это ослабленные болезнетворные бактерии, которые не могут вызвать заболевание туберкулезом, но дают возможность организму сформировать иммунитет против этой болезни. Во всех странах мира для прививки БЦЖ использую одинаковую вакцину разных производителей. Кроме традиционной вакцины БЦЖ существует еще вакцина БЦЖ-М. В ней содержится в два раза меньше микробных тел, чем в обычной вакцине. Этой вакциной прививают слабых и маловесных детей.

Какая может быть реакция на прививку БЦЖ?

Через некоторое время после инъекции БЦЖ кожа на месте укола может покраснеть. Также возможно образования гнойника или припухлости на месте прививки. У некоторых детей может быть воспаление на месте инъекции, зуд, также может повышаться температура через несколько часов после прививки. Все эти реакции на прививку БЦЖ считаются нормальными, они свидетельствуют о том, что вакцина работает.

Осложнения после прививки

Осложнениям после прививки БЦЖ считают такие состояния организма, при которых наблюдается расстройство здоровья ребенка и требуется немедленное лечение. Важно отметить, что осложнения на эту прививку встречаются очень редко. Чаще всего с осложнениями после БЦЖ сталкиваются дети с врожденными иммунными проблемами (например, дети, родившиеся от матерей с ВИЧ).

Среди наиболее частых осложнений после БЦЖ встречаются:

• воспаление лимфоузлов;
• обширные нагноения;
• келоидные рубцы
• остеит – туберкулез кости;
• генерализованная БЦЖ-инфекция – это самое тяжелое осложнение, оно является следствием врожденных нарушений в иммунной системе привитого ребенка, эта инфекция приводит к поражению различных органов и систем организма.

Сколько раз делают прививку БЦЖ?

Если после первого прививания, у ребенка на руке остался рубец, если в дальнейшем у него проявляется положительная реакция Манту, это говорит о том, что вакцина БЦЖ сработала. В такой ситуации повторное вакцинирование в возрасте 7 лет не требуется. Если же организм не отреагировал на прививку: нет следа от инъекции, реакция Манту – отрицательная, тогда рассматривается вопрос о повторной вакцинации в возрасте 7 лет.

В календаре прививок обозначено две прививки БЦЖ: в первые дни жизни и в 7 лет.

Гепатит В

Во всех развитых странах мира новорожденным в первые дни жизни делают прививку от гепатита В.

Вирусный гепатит В – это инфекционная болезнь печени, которую вызывает вирус, она характеризуется тяжелым поражением печени. Болезнь имеет различные формы: острый гепатит с желтухой, бессимптомное вирусоносительство, острая печеночная недостаточность, цирроз печени, рак. Заражение гепатитом «В» происходит через кровь

В мире 5-10% населения являются носителями гепатита В, 2 млрд. человек болеют той или иной формой гепатита В.

Что дает вакцинация от гепатита В?

Новорожденные имеют очень высокий риск, около 95%, стать хроническими носителями гепатита В, именно поэтому в первые месяцы жизни предусмотрена вакцинация от гепатита.

Вакцинация от гепатита В предполагает три инъекции, которые помогают организму ребенка сформировать иммунитет к этой болезни не менее чем на 15 лет.

Когда делают прививки от гепатита В?

Есть две самые распространенный схемы вакцинации от гепатита В, каждая из них предусматривает курс из трех инъекции. По первой схеме ребенку делают прививку в первый день жизни, в 1 месяц и в 6. По второй схеме – вакцинацию проводят в 3, 4, а потом в 5 месяцев.

Если вы просрочили время вакцинации по этим схемам, это не страшно. Начать делать прививки от гепатита можно в любом возрасте после консультации с врачом. Но, безусловно, чем раньше будут сделаны эти прививки, тем лучше и безопаснее для ребенка.

Как подготовиться к вакцинации?

Главное, чтобы в день прививки ребенок был полностью здоров: у него не должно быть температуры, ОРВИ, аллергии, кишечных инфекций и каких-либо других недугов.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, лучше, чтобы мамы в течение недели до прививки не вводила в свой рацион новых продуктов. Если малыш – искусственник, тогда в течение недели до прививки лучше не менять смесь. Также в течение недели до и после прививки лучше не совершать путешествий с ребенком.

Соблюдение этих простых рекомендаций поможет малышу легко перенести прививку.

Побочные эффекты вакцинации от гепатита В

В большинстве случаев прививка переносится нормально. Могут появиться уплотнения и болезненность в месте инъекции, также иногда наблюдается повышение температуры до 37, 5 градусов. Эти симптомы обычно проходят на следующий день после прививки и не нуждаются в лечении.

Очень редко случаются серьезные реакции организма на прививку: анафилактический шок, крапивница, повышение температуры до 39-40 градусов. В таком случае необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Мама-форумчанка с ником Mamafrosya рассказала свою историю: «Во время беременности я читала и смотрела все, что можно о детских прививках, а еще я слушала рассказы знакомых мамочек об этом. И в моей голове сложилась страшная картинка: прививки – очень вредны, в лучшем случае, после них будут осложнения, в худшем – вообще произносить не хочется, что будет. В течение какого-то времени я была уверена, что не буду делать своему ребенку прививки, и пополню ряды мам-противниц вакцинации. Когда я была на 9 месяце беременности, моя знакомая-педиатр рассказа о том, что без прививок ребенка не возьмут в садик, и вообще – осложнения и реакции на вакцинацию – это ерунда в сравнении с тем, что может случиться с малышом, если он заболеет одной из тех болезней, от которых прививают. Тут я уже задумалась… А потом я случайно наткнулась в сети на программу Комаровского о прививках, я была просто в шоке от того, сколько детей умирало от инфекционных болезней до ввода обязательной вакцинации. Это меня поразило, и я решила, что не имею права подвергать своего ребенка такой опасности, лучше пережить 3-4 прививки и быть спокойной, чем дергаться каждый день и бояться, что он может в любой момент заболеть. Сейчас моему ребенку 4 месяца, ему сделали БЦЖ, прививку от гепатита В, АКДС, прививку от полиомиелита и гемофильной инфекции, все прошло отлично. Я рада, что вовремя одумалась».

Читай также:Мамы UAUA.info обсуждают вопрос, где делать прививки

АКДС

Прививка АКДС помогает сформировать иммунитет от таких опасных заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк.

Коклюш – это острое инфекционное заболевание, которое вызывает палочка коклюша. Оно передается воздушно-капельным путем, проявляется приступами тяжелого спазматического кашля. Коклюш обычно встречается у детей до 10 лет.

Дифтерия – это острое инфекционное заболевание, которое вызывает дифтерийная палочка, оно передается воздушно-капельным путем. Характеризуется дифтерия воспалением слизистых оболочек, как правило, верхних дыхательных путей, а также общей интоксикацией организма.

Столбняк – это острое заболевание инфекционного происхождения с контактным механизмом передачи возбудителя, оно проявляется поражением нервной системы, напряжением скелетной мускулатуры и тяжелыми судорогами.

Как «устроена» вакцина АКДС?

Вакцина АКДС — это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Она состоит из неживых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов (препаратов, приготовленных из токсинов, которые не имеют выраженных токсических свойств).

Элементы вакцины не могут вызвать интоксикацию, но позволяют сформировать в крови ребенка антитела, которые могут «распознавать и обезвреживать» болезнетворные организмы.

Когда делают прививки АКДС?

Согласно государственному календарю прививок, вакцинация АКДС проводится в четыре этапа. Первый раз ребенка прививают в три месяца, потом в четыре, третий раз – в пять, и в четвертый раз – в 18 месяцев.

В 6, 14 и 18 лет рекомендуется проводить вакцинацию от столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Такая прививка называется АДС. После 18 лет вакцинацию от дифтерии и столбняка рекомендуют проводить каждые 10 лет, этот процесс называют ревакцинацией, то есть повторной вакцинацией.

Как подготовиться к прививке АКДС?

Чтобы ребенок хорошо перенес прививку, на момент инъекции он должен быть здоров, также лучше, чтобы в течение недели до прививки он не кушал непривычную еду и не ездил в далекие путешествия. После проведения прививки также не рекомендуют в течение недели совершать поездки.

Осложнения после прививки АКДС и реакции на нее

Считается, что прививка АКДС переносится значительно тяжелее всех остальных прививок именно из-за содержащегося в ней коклюшного компонента.

Стоит различать нормальные реакции на прививку АКДС и осложнения после нее.

К нормальным реакциям на прививку относят:

• покраснение в месте инъекции;
• отечность, боль и уплотнение в месте укола;
• потеря аппетита у ребенка;
• рвота;
• повышение температуры;
• нервозность или вялость;
• нарушения сна.

Обычно эти реакции проходят в течение суток, они не нуждаются в лечение, только если температура поднимается, можно дать ребенку парацетамол.

К осложнениям относят:

• длительный непрерывный плач ребенка в течение нескольких часов;
• судороги;
• очень высокая температура (39-40 градусов);
• тяжелые аллергические реакции.

Доктор Комаровский (программа «Школа Доктора Комаровского», выпуск от 06.11.2011, тема «Прививка АКДС»): «Осложнения после прививки АКДС - редкость, реакции на прививку – не редкость. После вакцинации могут появиться легкие реакции, реакции средней тяжести и тяжелые. Но важно понимать, что реакции после вакцинации АКДС в 3 тысячи раз мене вероятны, чем реакции во время болезни коклюш. Поэтому каждая мама должна понимать, что у нее просто есть выбор: риск реакций на прививку или риск болезни с возможностью судорог и всего остального».

Полиомиелит и гемофильная инфекция

Начиная с трехмесячного возраста, детям проводят вакцинацию от полиомиелита и гемофильной инфекции.

Полиомиелит (детский спинальный паралич) – это вирусная болезнь, поражающая центральную нервную систему, она характеризуется развитием паралича. Это заболевание чаще всего диагностируется у детей до 5 лет.

Эффективной профилактикой полиомиелита является вакцинация. Согласно календарю прививок, детей вакцинируют в возрасте 3, 4, 5 месяцев, а потом в 18 месяцев, 6 лет и 14 лет. Для первой и второй прививки используют инъекционную неживую вакцину, а для последующих прививаний используют вакцину живую и виде капель.

Гемофильная инфекция – это комплекс заболеваний, возбудителем которых является гемофильная палочка.

Наиболее частые формы гемофильной инфекции это: ОРЗ, воспаление легких, бронхиты и менингиты. Болеют этими заболеваниями в основном дети до 5 лет. А заболеваемость наиболее тяжелой формой этой инфекции – менингитом - встречается чаще всего в возрасте 6-12 месяцев.

Единственным способом профилактики гемофильной инфекции считается вакцинация. Вакцинация включает 4 прививки, которые делают в 3, 4, 5 и 18 месяцев в один день с прививкой против полиомиелита и АКДС.

Прививки от гемофильной инфекции делают до 5 лет. Считается, что детям после 5 лет, такие прививки не нужны, так как их иммунитет уже умеет самостоятельно бороться с гемофильной палочкой.

Прививки от полиомиелита и гемофильной инфекции обычно переносятся хорошо и не дают побочных эффектов и реакций.

Безусловно, решение о том, делать или не делать прививки ребенку, будете принимать вы, важно хорошенько взвесить все «за» и «против», посоветоваться со специалистами и постараться сделать все возможное для того, чтобы ваш малыш рос здоровым и счастливым!