Дефицит железа в организме: симптомы и лечение

На ранней стадии анемия не имеет специфических симптомов, и в этом ее главная опасность. Дефицит железа нарастает скрыто, уровень гемоглобина падает, и состояние, которое можно было исправить с помощью простой диеты, становится по-настоящему серьезным. Рассказываем, как распознать и вылечить железодефицитную анемию.

Симптомы дефицита железа в организме

Организм не может контролировать расход железа, и если из-за обильной кровопотери или недостаточного питания его запасы истощаются, развивается железодефицитная анемия (ЖДА) – последняя из трех стадий дефицита железа в организме.

Первая стадия ЖДА – прелатентный дефицит железа. В организме истощается основное внутриклеточное депо железа – белок ферритин, «обитающий» в эритроцитах, клетках печени, селезенки и костного мозга. Клинические признаки анемии на этой стадии отсутствуют, и обнаружить дефицит можно лишь с помощью анализа на ферритин в сыворотке крови. Как правило, его назначают при подозрениях на гемохроматоз, хронические воспалительные и инфекционные заболевания, опухоли. Общий анализ крови, определяющий концентрацию гемоглобина, с диагностикой не справится: на этой стадии уровень сывороточного железа сохраняется в пределах нормы.

Вторая стадия ЖДА – латентный дефицит железа в организме. Она развивается, если на первой стадии дефицит железа восполнить не удалось из-за повторных кровопотерь, недостаточного питания, нарушений всасывания, расхода и перераспределения железа. В ткани при этом поступает все меньше железа и кислорода. У человека проявляются первые симптомы дефицита железа: нарушения вкуса, аппетита и обоняния, извращенные пищевые пристрастия (желание есть мел, бумагу, глину, уголь), затруднения глотания сухой и твердой пищи, сухость и шелушение кожи, ранняя седина и выпадение волос, утончение, ломкость и расслаивание ногтей, появление трещин в уголках рта, стоматит. На основе жалоб пациента врач может заподозрить неладное и назначит биохимический анализ крови. Сниженный уровень сывороточного железа и ферритина будет говорить о наличии ЖДА.

Третья стадия дефицита железа – железодефицитная анемия. На этой стадии анемия становится явной. Больной начинает жаловаться на общую слабость, утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, учащенное сердцебиение, одышку, головную боль и головокружения. У женщин может появиться сухость и зуд во влагалище (данные симптомы связаны с тканевой гипоксией и нарушением питания эпителия). Тяжелая недостаточность железа ведет дисфункции различных органов и систем, и может быть опасной для жизни.

Лечение дефицита железа в организме

Выделяют 6 основных принципов лечения дефицита железа в организме.

Устранение причины, вызвавшей ЖДА. Дефицит железа может возникнуть на фоне обильных менструаций, скрытых кровотечений из пищеварительного канала при гастритах, эзофагитах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозном расширении вен пищевода и прямой кишки, геморрое. Все эти состояния требуют специального лечения у профильных специалистов: гинеколога-эндокринолога, гастроэнтеролога, проктолога, хирурга.

Диета с высоким содержанием железа. Если в рационе систематически не хватает богатых железом продуктов, избежать анемии будет очень сложно. Человек с дефицитом железа должен полноценно и разнообразно питаться, употреблять говядину, свинину, крольчатину, печень, фасоль. Во время лечения ЖДА следует снизить количество молочных продуктов, потому что кальций ухудшает всасывание железа.

Прием препаратов железа. Длительность приема препаратов железа зависит от степени ЖДА. Обычно медикаментозное лечение длится 2-6 месяцев.

Переливание эитроцитарной массы. Такой метод лечения используется только при тяжелой железодефицитной анемии.