Какие способы коррекции астигматизма?

Астигматизм – это изменение преломляющей силы оптической системы глаза. При этом может наблюдаться как усиление, так и ослабление преломляющей силы, а также нарушение сферичности.

При астигматизме разные меридианы поверхности роговицы имеют разную преломляющую силу, что приводит к формированию искаженного изображения предметов. Так, некоторые участки изображения фокусируются на сетчатке, в то время как другие участки фокусируются за сетчаткой или перед ней.

Принято различать роговичный и хрусталиковый астигматизм. При этом роговичный астигматизм более негативно влияет на зрение, чем хрусталиковый, поскольку роговица имеет большую преломляющую силу, чем хрусталик.

Врожденный и приобретенный астигматизм

Астигматизм может быть врожденным и приобретенным. Стоит отметить, что врожденный астигматизм до 0,5 диоптрий встречается у большинства детей и относится к так называемому ''функциональному'' астигматизму, который не влияет на остроту зрения. Если же астигматизм превышает 1 диоптрию, то он заметно снижает остроту зрения и требует специального лечения.

Приобретенный астигматизм, как правило, развивается вследствие серьезных травматических повреждений (рубцов) роговицы, в том числе и после хирургических вмешательств.

Методы коррекции астигматизма

На сегодняшний день существует несколько методов коррекции астигматизма. Это ношение очков, контактных линз, а также хирургическая коррекция астигматизма с помощью эксимерного лазера.

Коррекция с помощью очков

Очки являются самым распространенным методом коррекции зрения, особенно у детей. Для коррекции астигматизма применяются специальные очки с цилиндрическими линзами, которые могут быть положительными или отрицательными в зависимости от вида астигматизма.

Очки – это доступный, безопасный и достаточно простой в эксплуатации метод коррекции астигматизма. Однако при всех преимуществах, очки могут доставлять массу неудобств владельцу. Так, очки часто пачкаются, запотевают, мешают заниматься спортом. Очки не обеспечивают пациенту 100% коррекции зрения. При этом очки заметно ограничивают боковое зрение и нарушают пространственное восприятие, что особенно важно для водителей. Кроме того, стекла очков могут быть источником опасности при травмах и авариях.

Контактные линзы

До недавнего времени для коррекции астигматизма применялись только жесткие контактные линзы. Такие линзы не только доставляли массу неудобств при ношении, но и негативно влияли на роговицу. На сегодняшний день для коррекции астигматизма используются специальные торические линзы, которые подбираются офтальмологом в индивидуальном порядке.

Применение контактных линз для коррекции астигматизма целесообразно при невысокой степени заболевания (до 3 диоптрий).

Преимуществами применения контактных линз по сравнению с очковой коррекцией являются:

минимальные изменения полей зрения и изображения на сетчатке;

оптимальные условия для бинокулярного зрения;

компенсация оптической аберрации и призматического эффекта, что характерно для очков;

возможность коррекции высокого роговичного астигматизма.

К недостаткам применения контактных линз можно отнести сложности в манипуляциях с линзами, а также возможные осложнения и воспалительные процессы, которые могут быть вызваны контактными линзами.

Лазерная коррекция астигматизма

В последнее время для коррекции астигматизма все чаще применяется эксимерный лазер. Эффект такого лечения достигается путем испарения лазером слоя роговицы заданной толщины. При миопическом астигматизма применяются операции, при которых лазерных луч действует в центре оптической зоны. Это фоторефрактивная кератэктомия (ФРК), а также лазерный кератомилез in situ (LASIK). Операция по методике ЛАСИК проводится в течение 10-20 минут под местной анестезией.