Банки, баночный массаж, припарки, пластырь, аппликации

Медицинские банки ранее очень широко применялись при респираторных заболеваниях у детей школьного возраста. Однако в настоящее время отношение к этой домашней процедуре несколько изменилось из-за возможных осложнений в виде массивных кровоизлияний в кожу и подкожную клетчатку, а также нарушений микроциркуляции в легочной ткани. Поэтому рекомендуется применять баночный массаж вместо постановки банок. Но использование банок у подростков под контролем состояния кожи во время процедуры вполне допустимо. Эта процедура несложная, хотя и требует определенной сноровки и опыта.

Противопоказания к постановке банок и баночному массажу:

• заболевания кожи, особенно гнойничковые;
• болезни крови;
• признаки повышенной кровоточивости;
• высокая температура тела;
• общее истощение;
• возбуждение пациентов.

Техника постановки банок (детям старше 14 лет):

• ставят банки на ровную поверхность тела, где нет костных выступов и углублений, то есть на бока, под лопатками, между лопатками и позвоночником.

• кожу смазывают вазелином или теплым растительным стерильным маслом;

• на конец металлической палочки плотно накручивают вату;

• приготовленный стержень с ватой обмакивают в спирт и слегка отжимают, придавливая к краям флакона. Флакон обязательно плотно закрывают и сразу отставляют в сторону, чтобы он не опрокинулся и не вспыхнул!

• смоченную спиртом вату на стержне поджигают;

• в левую руку берут банку, а правой быстрым движением вносят внутрь банки пламя и совершают легкое круговое движение, не касаясь стенок банки. Пламя в банке задерживать следует 1-2 секунды, чтобы края банки не разогрелись и не вызвали ожог кожи. При сгорании кислорода внутри банки образуется разрежение воздуха (вакуум) и благодаря этому происходит ее присасывание к поверхности кожи;

• вытаскивают горящий стержень;

• плотно прижимают банку к телу. Таким образом ставят несколько банок, на расстоянии 1-3 см одна от другой;

• ребенка поверх банок укрывают одеялом;

• держат банки 5-10 минут. За это время кожа втягивается в банки и становится ярко-розовой;

• снимают банки так, чтобы не причинить боли. Для этого левой рукой банку слегка наклоняют в сторону, а пальцем правой руки легко нажимают на кожу у горловины банки с противоположной стороны. В образующуюся щель проникает воздух, и банка легко отстает. Интенсивная окраска кожи внутри банки раньше указанного срока – это сигнал к тому, что банки пора снимать;

• кожу после снятия банок осторожно легкими движениями протирают мягким полотенцем;

• после банок ребенка оставляют в постели не меньше, чем на 1-2 часа. Если образовался сильный кровоподтек, то его следует смазать троксевазиновой мазью и больше банки не применять.

Баночный массаж сочетает в себе воздействующие факторы банок и массажа.

Техника выполнения баночного массажа:

• массируемую поверхность смазывают разогретым маслом (вазелиновым, подсолнечным и др.);

• берут подготовленную чистую сухую банку емкостью 100-200 мл;

• готовят металлический или стеклянный стержень с плотно накрученной ватой;

• обмакивают вату на стержне в спирт и отжимают о край посуды со спиртом;

• поджигают стержень;

• вводят в банку на секунду-другую стержень с зажженной ватой;

• тампон удаляют;

• банку быстро прикладывают к нужному участку тела (как и при постановке обычных медицинских банок);

• присосавшейся банкой делают скользящие массажные движения от поясницы к шейному отделу позвоночника. Движения банки могут быть разными - зигзагообразными, круговыми, вверх-вниз;

• выполняют баночный массаж в течение 5-15 мин;

• банку снимают таким же образом, как и обычную медицинскую;

• после окончания массажа больного надо укутать одеялом, дать стакан чаю с лимоном или малиной.

Число процедур – 5-7, можно проводить их ежедневно или через день.

В настоящее время активно разрабатываются и внедряются в практику здравоохранения медицинские банки, которые не нужно ставить с применением зажженного стержня. Это так называемые медицинские пневматические банки. Изготавливают их из специального пластика. Установка банок производится сжатием или с помощью специального приспособления без применения огня. Пневматические банки могут применяться как обычные медицинские и для баночного массажа, они очень удобны при лечении маленьких детей.

Припарки. Используют припарки при местных воспалительных процессах для их более быстрого рассасывания. Применяют льняное семя, овес, отруби, лекарственные растения.

Техника постановки припарок:

• растительные семена или цветы (листья, траву) насыпают в 2 мешочка из плотной ткани. Размеры их должны быть больше, чем площадь поверхности, на которую накладывают припарку, а толщина 2-3 сантиметра;

• зашивают мешочки;

• опускают их в кипящую воду на 3-10 минут (если используются цветы, то время кипячения должно быть меньше);

• вытаскивают мешочки;

• отжимают с помощью деревянной лопаточки, заворачивают в чистое полотно или ткань и прикладывают на больное место поочередно;

• сверху припарки прикрывают шерстяным платком или фланелью.

Длительность процедуры определяется быстротой остывания припарки. Процедуру можно повторять несколько раз в день.

Пластырь. Наложение согревающего (перцового) пластыря проводится по назначению врача.

Техника постановки согревающего пластыря:

• обезжирить кожу, где будет стоять пластырь. Для этого достаточно смазать ее спиртовым раствором и вытереть насухо полотенцем;

• с пластыря снимают защитную пленку;

• накладывают его клейкой стороной на кожу и слегка прижимают, чтобы не было воздушных пузырей.

Размеры кусочков пластыря и место наложения их определяет врач. Длительность процедуры – от нескольких часов до 2-х суток в зависимости от степени покраснения кожи, жжения и индивидуальной переносимости пластыря на коже.

Парафиновые аппликации. Парафин обладает большой теплоемкостью и малой теплопроводностью при точке плавления 52-55оС. Он перекрывает доступ воздуха к коже, создавая таким образом эффект мини-сауны – температура кожи повышается до 38—40 градусов. При парафиновых аппликациях достигается глубокое прогревание, улучшается дыхание тканей, активизируется потоотделение, кожа освобождается от токсических продуктов обмена. Используют эту процедуры при подострых и хронических воспалительных процессах.

Для парафиновых аппликаций применяется только специальный очищенный парафин, а не свечной. В некоторых аптеках к нему дополнительно продаются специальная ванночка и рукавички.

Техника наложения парафиновых аппликаций:

• для расплавления парафина в домашних условиях берут две кастрюли – одну большую (№ 1) и вторую поменьше (№ 2), чтобы она помещалась в первую;

• в кастрюлю № 1 кладут деревянную решетку;

• наливают в нее воду;

• в меньшую кастрюлю № 2 опускают парафин;

• помещают кастрюлю № 2 вовнутрь первой;

• ставят обе кастрюли (одна в другой) на плиту и разогревают, то есть плавят парафин на водяной бане;

• парафин стерилизуют при температуре 110-120 градусов в течение 2-3 минут;

• снимают с плиты и охлаждают его приблизительно до 60-70 градусов;

• готовят кожу в месте наложения аппликации: кожа должна быть чистой и сухой. Не следует пользоваться вазелином или другим маслом перед наложением парафина;

• расплавленный застывающий парафин набирают в небольшую пиалу или лоток;

• широкой кистью (можно мужским помазком) быстро наносят на кусочек плотной ткани тонким слоем. Размер ткани должен соответствовать размеру площади, на который накладывают аппликацию;

• очень быстро, пока парафин не остыл, следует обернуть обработанной тканью (парафином к коже) необходимый участок тела;

• детям более старшего возраста можно наносить разогретый парафин непосредственно на кожу. Перед этим нужно проверить температуру парафина на внутренней стороне запястья – парафин должен быть не обжигающим, а теплым и приятным. При нанесении парафина на теле быстро образуется тонкая парафиновая пленка, которая защищает кожу от действия более горячего парафина, наносимого слоями уже поверх этой пленки;

• сверху место аппликации нужно завернуть клеенкой, теплым шарфом или слоем ваты;

• ребенка укрывают одеялом;

• после парафина ребенок должен находиться в постели не менее 1-2 часов, поэтому лучше проводить процедуру за 1 час до сна.

Продолжительность первой процедуры 15-20 минут, последующих – до 30-40 минут.

Аппликации озокерита. Озокерит в естественном виде встречается в местах добычи нефти. Другое его название – горный воск. Теплоудерживающая способность у озокерита значительно выше, чем у парафина. Применяются аппликации озокерита, как и парафина, при затяжном и хроническом течении заболеваний по рекомендации лечащего врача.

Техника наложения аппликаций озокерита:

• озокерит нагревают в кастрюле на водяной бане до температуры около 100оС, беспрерывно помешивая деревянной лопаточкой до прекращения образования пены;

• для наложения методом марлевых салфеток готовят две салфетки из 10-15 слоев марли или тонкого трикотажа по размеру участка предполагаемого наложения аппликации;

• салфетки пропитывают расплавленным озокеритом;

• равномерно отжимают руками в хлопчатобумажных перчатках (во избежание ожога) или с помощью деревянной лопаточки;

• подготовленную салфетку кладут на полиэтиленовую пленку или компрессную бумагу;

• прикладывают к больному месту той стороной, где озокерит. Прежде чем сделать аппликацию, убедитесь, что она не очень горячая и не вызовет ожога кожи! Для этого приложите уголок аппликации себе на тыльную поверхность кисти и определите, подойдет ли температура озокерита ребенку. Температура прилегающей к коже салфетки с озокеритом должна быть 38-42 градуса;

• на вторую салфетку наносят более горячий озокерит – 45-60 градусов. Вторую салфетку кладут поверх первой;

• фиксируют аппликацию сложенными пеленками или простынкой.

Второй метод озокеритовых аппликаций (кюветно-аппликационный):

• на дно эмалированной ванночки или лоточка кладут клеенку на тканевой основе;

• на клеенку – расплавленный озокерит слоем 1-1.5 см. Через несколько минут он остывает до 55-60 градусов и превращается в густое желе;

• клеенку вместе с озокеритовой лепешкой извлекают из ванночки;

• накладывают на подлежащий воздействию участок тела;

• поверх клеенки накладывают пеленку, укутывают слоем ваты и прибинтовывают.

  Продолжительность прогревания: 20-40 минут в зависимости от переносимости процедуры ребенком.

Обязательно следует ориентироваться на переносимость процедур ребенком: если он проявляет выраженный негативизм, сопротивляется, отбивается от Вас, долго плачет и не может успокоиться после процедуры, то лучше воздержаться от ее проведения в домашних условиях.

Сапа Ирина Юрьевна