Зачем маленьким детям переливания крови?

Как сообщают исследователи Детского госпиталя Филадельфии, транскраниальное доплеровское обследование и профилактическое переливание крови позволяют более чем десятикратно снизить риск инсульта при серповидно-клеточной анемии.

Ученые под руководством доктора Джанет Л.Квятковски проанализировали данные о заболеваемости инсультом, связанным с серповидно-клеточной анемией, и показатели профилактического переливания крови до и после программы ультразвукового скрининга в начале 1998 года. Анализ охватил данные о 475 пациентах за 8 лет до этого, и данные о 530 детях в течение 8 лет после.

Исследователи отметили, что до скрининга зафиксировано 21 случай инсульта, а после начала скрининга - всего 2 (0,67 против 0,06 на 100 пациентов-лет), из них один - у ребенка слишком раннего возраста для скрининга, а второй - у ребенка с высокой скоростью кровотока только в передних мозговых артериях.

"Хотя доля первого инсульта сократилась, значительно повысилось количество детей, которым проводят переливание крови в качестве профилактики инсульта (с 0,67 до 1,12 на 100 пациентов-лет)", - сообщают авторы исследования.

При это следует учитывать, что регулярные переливания крови "могут иметь дополнительное преимущество для предотвращения других осложнений серповидно-клеточной анемии, таких как синдром острой груди и боль, но они же несут также риск заражения, аллоиммунизации и перегрузки детского организма железом".

Для того, чтобы точнее определить группу детей, которые нуждаются в названных прожифактических мерах, необходимы дополнительные исследования.

Статья с результатами исследования опубликована в Journal of Pediatrics.