Какие риски влечет за собой низкий вес при рождении

Среди младенцев с очень низким весом при рождении, риск внутрижелудочкового кровоизлияния (ВЖК) выше у мальчиков, и младенцы мужского пола также более вероятно, будут иметь серьезное внутрижелудочковое кровоизлияние, показали результаты нового исследования.

Эти заключения основаны на данных почти 105 000 младенцев с очень низким весом при рождении, рожденных в США между 1997 и 2004 годами. Никто из младенцев не имел серьезных врожденных отклонений.

Вообще, младенцы мужского пола «более восприимчивы к неблагоприятным исходам преждевременных родов, включая смерть, респираторный дистресс-синдром, и легочную дисплазию», - пишут соавторы доктор Мохамед А. Мохамед (Mohamed A. Mohamed) и доктор Хани Али (Hany Aly) (George Washington University Medical Center in Washington, DC). Есть также данные маленького когортного исследования, подтверждающие, что мальчики имеют больший риск внутрижелудочкового кровоизлияния, чем девочки.

Согласно сообщению в февральском выпуске «Pediatrics», у 15,9 % младенцев мужского пола было внутрижелудочковое кровоизлияние, по сравнению с 13,6 % младенцев женского пола (отношение шансов 1,15).

После учета значимых смешивающих переменных ученые обнаружили, что в дополнение к более высокой распространенности внутрижелудочкового кровоизлияния, у мальчиков, вероятность тяжелого ВЖК также выше (38 % против 32,7 %, отношение шансов 1,18).

Масса тела, казалось, влияла на ассоциацию между полом и внутрижелудочковым кровоизлиянием, позволили предположить результаты исследования. Определенно, связь между мужским полом и внутрижелудочковым кровоизлиянием была сильнее у младенцев с весом 1000 - 1499 г, чем при весе <1000 г (отношение шансов 1,19 против 1,14).

Доктор Мохамед и доктор Али также подозревали, что перивентрикулярная лейкомаляция, другая ведущая причина заболеваемости и смертности у преждевременно рожденных младенцев, будет больше распространена среди мальчиков.

Они, однако, обнаружили, что нормы перивентрикулярной лейкомаляции были подобны у мальчиков и девочек: 0,38 % против 0,43 %. Более высокая норма тяжелой перивентрикулярной лейкомаляции, замеченная среди девочек с весом меньше <1000 г не была существенной после логистического регрессионного анализа.

«Дальнейшее исследование необходимо, чтобы определить эффекты этих гендерных различий на долгосрочные исходы, так же как показать патофизиологическую основу этих различий», - заключают авторы.