Відновлення після кесаревого розтину: особливості, на які варто звернути увагу

Під час пологів в організмі жінки відбувається безліч змін, до яких природа готувала майбутню матір протягом всієї вагітності.

Це різні зміни в усьому організмі. Частина цих змін активізується і під час кесаревого розтину, а частина йде за іншим сценарієм. Під час кесаревого розтину організм жінки може піддаватися додатковому навантаженню і стресу через використання додаткових медичних засобів.

Велика поверхня рани, яка виникає в результаті операції. Тому, крім загальних процесів відновлення після кесаревого розтину, додатково йде процес загоєння післяопераційних швів.

Тему відновлення після кесаревого розтину підіймає в матеріалі авторка: Аня Могірчук, післяпологова доула, консультантка з грудного вигодовування, спеціалістка з тілесних практик, авторка ГО "КПВМ "Лада", https://golada.org.

Від чого залежить процес відновлення організму після кесаревого розтину?

Процес відновлення після природних пологів і після кесаревого розтину залежить від безлічі факторів:

1. Особливості перебігу вагітності.
2. Особливостей вихідного стану здоров'я жінки, наявності у неї хронічних захворювань.
3. Наявності ускладнень під час пологів.
4. Особливості перебігу операції: екстренний або плановий кесарів зробили жінці.
5. Який вид анестезії використовувався.
6. Ускладнення в ході операції або при народженні плоду.
7. Який вид розрізу застосували.

Шов після кесаревого розтину — як правильно стежити і доглядати

Слід ставитися з великою увагою, щоб уникнути серйозних ускладнень.

Потрібно уважно доглядати за швом — частіше провітрювати, обробляти так як призначив лікар.

Пам'ятайте: рубець не можна терти і чесати. Тому дуже важливо не допускати запалення в області шва.

У кожному разі необхідний індивідуальний підхід, і одна порада може бути доцільна для однієї жінки, але абсолютно неприйнятна для іншої.

Якщо ви спостерігаєте свербіж, біль, виділення зі шва або навіть кровотеча — обов'язково і якнайшвидше зверніться до гінеколога у той пологовий, де ви народжували.

Коли можна планувати наступну вагітність після кесаревого розтину?

Після операції кесаревого розтину на матці залишається рубець.

Для того, щоб цей рубець "витримав" наступну вагітність і пологи, він повинен бути спроможним — тобто, містити достатньо м'язових і еластичних волокон, щоб витримати розтягнення під час росту плода і залишитися досить міцним під час родових переймів.

Спроможність рубця на матці визначається за допомогою спеціалізованого обстеження та настає у кожної жінки в індивідуальні терміни.

Однак в кожному конкретному випадку перед плануванням наступної вагітності необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Існує таке поняття як "vbac" — це означає вагінальні пологи після кесаревого розтину. На даний момент це досить поширена практика. Якщо ви плануєте наступну вагітність і хочете народжувати вагінально, рекомендуємо отримати консультацію у декількох лікарів, задля розуміння наскільки такий варіант можливий саме у вашій ситуації.

Як допомогти собі відновитися після кесаревого розтину?

Після операції кесарів розтин — мама може відчувати слабкість в м'язах навколо шва, оніміння і зниження чутливості в цій області.

Біль в місці розрізу може зберігатися до 1-2 тижнів.

Щоб впоратися з нею іноді потрібні знеболюючі препарати, для підбору препаратів потрібна консультація лікаря (який проводив кесарів розтин, перевірити сумісність призначених лікарських засобів з грудним вигодовуванням і підібрати підходящі разом з лікарем можна на сайті e-lactancia.org).

Якщо лікар наполягає на тому, що для призначення препарату необхідно завершити грудне вигодовування, рекомендуємо звернутись до іншого лікаря задля отримання альтернативної думки.

Одразу після кесаревого розтину жінкам рекомендується більше пити і ходити в туалет (мочитися).

Організму потрібно заповнювати об'єм циркулюючої крові, адже крововтрата при кесаревому розтині завжди більше, ніж при природніх пологах. Після кесаревого розтину мама знаходиться в палаті інтенсивної терапії (протягом 6-24 годин, в залежності від пологового будинку), у неї стоїть сечовий катетер. Це дозволяє оцінювати, як працюють нирки.

В перші тижні краще їсти рідку і напіврідку теплу їжу — вона швидше засвоюється і не перевантажує організм.

Після кесаревого розтину в раціоні мами обов'язково повинен бути білок (будівельний матеріал). Клітковина і жири.

Потрібно уважно доглядати за швом — частіше провітрювати, обробляти так як призначив лікар.

Пам'ятайте: рубець не можна терти і чесати.

Після операції потрібно носити підв'язування або післяопераційний бандаж (про правила підбору краще проконсультуватися з лікарем).

Не рекомендується застосовувати бандаж якщо:

• Є проблема з травленням (здуття, запор, погано скорочується матка).
• Якщо він здавлює і неможливо зробити вдих.
• Якщо тисне в області шва.
• Якщо натирає або скочується.

Годувати дитину слід на вимогу.

Грудне молоко, як правило, приходить в ті ж терміни, що і при звичайних пологах, але іноді трохи пізніше.

У мами можуть виникнути труднощі з прикладанням, близькі, які знаходяться з вами або консультанти з грудного вигодовування допоможуть налагодити вигодовування.

Краще, якщо дитина отримає груди якомога раніше. Це допоможе формуванню правильної мікрофлори в кишечнику малюка, а у мами краще буде скорочуватися матка.

Малюка, звичайно ж, носити можна. Однак краще використовувати підв'язування живота якщо потрібно багато знаходитись у вертикальному положенні (носити дитину, готувати, ходити гуляти).

Як допомогти собі:

• по можливості намагатися спати, коли спить малюк.

Якщо малюк погано спить або цього часу мамі недостатньо для відпочинку, можна довірити прогулянку в перші місяці татові або "гуляти" в колясці на балконі.

Також важливо ділитися з оточуючими своїми почуттями та емоціями, хвилюваннями.

Якщо ви не знаходите підтримки серед близького оточення, шукайте однодумців і підтримку в тематичних групах в соціальних мережах.

Або зверніться за допомогою до психолога. пам'ятайте, ви — не одна!

Якщо ви маєте запитання щодо відновлення після пологів, доглядом за швом після епізіотомії, щодо діастазу та роботи з ним, щодо зменшення рубця після кесаревого розтину — дзвоніть на Гарячу лінію підтримки батьків після пологів від ГО "КПВМ Лада" — 0 800 500 313 та отримайте інформацію й координацію подальших дій.

https://golada.org/

Пн - пт, 9:00 — 19:00.

Сб, 9:00 — 16:00.

Читайте також: Чому дитина не "спить, як немовля"? Про очікування батьків та реальність