Банальный кандидоз?

Дрожжевые инфекции – это инфекции, которые вызываются дрожжами, или грибком под названием Кандида. Присутствие дрожжей является нормальным для здоровой кожи человека и слизистых (во рту и на стенках влагалища). Но иногда этот грибок может вызвать различные заболевания.

Вагинит

Вагинит – это воспаление слизистой влагалища, которое может быть вызвано различными причинами: бактериальными инфекциями (Gardnerella и гонорея), простейшими (такими как трихомонады) и дрожжами (Кандида).

Вагинит очень распространен и бывает примерно у 75% всех женщин в течение их жизни. Дрожжевые инфекции влагалища, которые являются наиболее распространенной формой вагинита, часто оказываются банальным кандидозом.

Вульвит

Вульвит – это воспаление наружных половых органов женщины (вульвы). Вульва состоит из половых губ, клитора и входа во влагалище. Вульвит, как и вагинит, так же может быть вызван различными инфекциями. Поскольку вульва часто воспаляется при воспалении влагалища, часто это заболевание становится вульвовагинитом.

Что вызывает дрожжевые инфекции влагалища?

Заражение слизистой влагалища дрожжевыми инфекциями происходит, когда во влагалище попадают новые дрожжи или когда повышается количество уже существующих там дрожжей по сравнению с их нормальным количеством. Например, когда нормальные, защищающие бактерии уничтожаются антибиотиками (применяемыми для лечения мочевого тракта, респираторной или другой инфекции) или иммунносупрессивными препаратами, дрожжи могут размножиться и вызвать раздражение слизистой влагалища (вагинит).

Также дрожжевые инфекции влагалища могут возникнуть в результате повреждения слизистой, например, после химиотерапии. Кроме того, чаще развиваются дрожжевые инфекции влагалища у женщин с подавленной иммунной системой (например, принимающих кортизон-содержащие препараты, такие как преднизон). Кроме того, предрасполагают к развитию дрожжевых инфекций влагалища диабет, беременность и прием оральных контрацептивов. Использование душа или парфюмов-спреев для интимной гигиены также может повысить риск развития таких инфекций.

Считается, что дрожжевые инфекции влагалища не передаются половым путем, т.к. Кандида может присутствовать и во влагалище здоровой женщины, а также у женщины, которая не ведет половой жизни. Однако у мужчины может возникнуть раздражение на коже полового члена от дрожжевой инфекции, если у него был половой контакт с заражено партнершей.

Симптомы дрожжевой инфекции (молочницы) влагалища и вульвита

Дрожжевая инфекция влагалища и вульвит имеют неспецифические симптомы, что означает, что эти же симптомы могут быть вызваны, кроме этих заболеваний, и совсем другими причинами. Наиболее распространенным симптомом является зуд в области влагалища и/или вульвы. Также могут наблюдаться:

• жжение,
• болезненная чувствительность,
• боли во время полового акта и/или мочеиспускания,
• выделения из влагалища (присутствуют не всегда, но если они появляются, то обычно не имеют запаха, белесые, имеют плотную пористую структуру).

Примерно у 5% женщин вульвовагинит может стать хроническим. Это происходит, если женщина болеет вагинитом более 4-5 раз в год, и если он не связан с приемом антибиотиков.

Диагностика дрожжевых инфекций

Для точной диагностики заболевания врач берет мазок с пораженного участка для анализа. Определение дрожжевой инфекции с помощью микроскопа является самым дешевым, быстрым и точным способом постановки диагноза.

Пидпалый Григорий Федотович, акушер-гинеколог: «Молочница не всегда проявляется зудом. Для постановки точного диагноза необходимо провести лабораторные исследования (мазок из влагалища), где должны обнаружить кандиды определенного вида (cand.albicans…) , кроме кандид могут обнаружить другие патогенные возбудители, сходные по клинике. Желательно проводить лечение обоих партнеров. Он должен принимать таблетированные или капсулированные препараты противогрибкового действия. После курса (28дней) лечения – контрольный мазок».

Лечение дрожжевых инфекций влагалища и вульвитов

Лечение дрожжевых инфекций и вульвитов обычно проводится с помощью противогрибковых препаратов, которые наносятся локально на пораженную область и вокруг влагалища, или с помощью противогрибковых препаратов, которые принимаются через рот. Иногда смешанные инфекции, вызванные более чем одним видом микробов, могут требовать комбинированного лечения.

Для местного применения чаще всего используют такие кремы, как Клотримазол, Миконазол и другие. Препараты от дрожжевых вагинитов и вульвитов обычно включают флюконазол (например, Дифлюкан).

Большинство врачей предпочитает для лечения дрожжевых инфекций влагалища применять вагинальные таблетки или свечи, а не препараты, которые принимаются через рот. Последние могут вызывать такие побочные эффекты, как головная боль, тошнота и боли в животе, в то время как при вагинальном лечении такие побочные эффекты нехарактерны. Помните, что большинство препаратов, которые принимаются через рот, не рекомендуется принимать беременным.

Присутствие Кандиды, которое не вызывает симптомов, описанных выше, не требует лечения.

Перевод Марии Шевченко

//www.medicinenet.com/yeast_vaginitis/article.htm