Дискинезия желчевыводящих путей у детей: симптомы и лечение

О том, что такое дискинезия желчевыводящих путей и как ее правильно лечить у детей, расскажет врач-педиатр Мария Савинова.

Термин дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) означает нарушение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку из-за расстройства моторики (то есть двигательной активности) мышечного аппарата желчевыводящих путей, которое приводит к появлению болей в правом подреберье.

Различают два основных вида этой патологии гипертоническую, при которой повышен тонус сфинктеров желчевыводящих путей, и гипотоническую, при которой тонус и двигательная активность желчных путей снижены.

Двигательная активность желчных путей во многом зависит от качества и количества пищи и эмоционального состояния ребенка. Также приводят к ДЖВП вегетативные расстройства, перенесенный острый гепатит, неврозы, аллергический диатез, малоподвижный образ жизни, любая хроническая патология желудочно-кишечного тракта, лямблиоз, хронические очаги инфекции в организме (ЛОР-патология и др.), отравления, избыток в рационе консервантов, красителей, стабилизаторов, улучшителей вкуса и т.д.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей

Клинические проявления дискинезии во многом зависят от ее типа, но есть несколько общих симптомов, это – горечь во рту, вздутие живота и неустойчивый стул. При гипертонической дискинезии боли приступообразные, по типу колики, но кратковременные. Чаще они связаны с эмоциональным или физическим перенапряжением, приемом жирной пищи. При гипотонической дискинезии боли тупые, ноющие, давящие, распирающие, постоянные, усиливаются при перемене положения тела. Боли могут сочетаться с тошнотой, снижением аппетита, отрыжкой.

Для постановки диагноза производят осмотр пациента, УЗИ с желчегонным завтраком, общее и биохимическое исследование крови, при необходимости, дуоденальное зондирование.

Лечение

Лечение определяются типом дискинезии.

При гипотонической дискинезии показано:

1. В диету – продукты желчегонного действия (растительные масла, сметана, сливки, яйца), продукты, содержащие растительную клетчатку (тыква, морковь, свекла, каши). Питание 5-6 разовое.
2. Стимулирующие средства – элеутерококк, женьшень, экстракт алоэ.
3. Лечебная физкультура тонизирующего типа.
4. Физиотерапия – тонизирующие процедуры.
5. Тюбажи – 2-3 раза в неделю, при хорошей переносимости.
6. Минеральные воды – высокой и средней минерализации комнатной температуры.

Читай также: Как мамы лечат дискинезию желчевыводящих путей

При гипертонической дискинезии рекомендуются:

1. Диета с ограничением веществ, вызывающих сокращение желчного пузыря – крепких бульонов, животных жиров, растительных масел.
2. Успокаивающие средства.
3. Спазмолитики.
4. Лечебная физкультура – расслабляющие методики.
5. Физиотерапия – седативного, спазмолитического плана.
6. Тюбажи – с осторожностью.
7. Минеральные воды – низкой минерализации в теплом виде.

Когда еще, кроме случаев с вышеописанными симптомами, можно заподозрить заболевания системы желчевыделения и печени? Если у ребенка желтоватый цвет кожи, избыточная масса тела, головные боли.

Я встречала случаи, когда хронические головные боли были единственной жалобой при ДЖВП.

И еще настроение… Не зря многие термины, описывающие психическое состояние человека, происходят от слова желчь. Это, например, холерик с меланхоликом, которые происходят от латинского холе – желчь, или ипохондрия – дословно переводится как болезнь, исходящая из подреберья, места, где и располагается печень и желчевыводящие пути. Так вот, для больных с заболеваниями желчных путей и печени характерно подавленное настроение или, наоборот, вспыльчивость и раздражительность. Правда, не всегда можно понять, что первично в такой ситуации.

В любом случае родители должны с раннего возраста создавать благоприятную психологическую атмосферу в семье и заботиться о правильном (разумеется, не без исключений) питании. Вот самая действенная профилактика заболеваний желчевыводящих путей.

Будьте здоровы!

Читай также:Мамы UAUA.info советуют, как действовать, если у ребенка болит живот