Аппендицит у детей: как вовремя распознать симптомы

Аппендицит – четвертый в списке наиболее часто ошибочно диагностируемых заболеваний. Особенно опасен аппендицит для маленьких детей, которые еще не могут точно сказать, где у них болит. Поэтому каждая мама должна знать симптомы аппендицита у детей, чтобы не перепутать его с кишечной инфекцией и вовремя обратиться к врачу. Как определить аппендицит у ребенка - читайте на uaua.info.

Существует ошибочное мнение, что острый аппендицит не грозит маленьким детям – на самом деле такой риск существует даже у грудничков, хоть и небольшой. Частота воспаления аппендикса вырастает уже после 2-3 лет. 18-20% заболевших этим недугом – это дошкольники. Родителям малышей такого возраста следует быть особенно настороженными, потому что аппендицит у них диагностируется очень сложно. Маленький ребенок зачастую не может точно сказать, где у него болит, поэтому врачам приходится бороться уже с перитонитом (воспаление брюшной полости из-за разрыва аппендикса).

Часто аппендицит у детейразвивается из-за снижения иммунитета. Ослабленный организм не может противостоять атаке вирусов – инфекция проникает в червеобразный отросток и вызывает его воспаление. Различные заболевания (ангина, ОРВИ, отит и т.д.) также могут этому способствовать.

Сложность диагностирования острого аппендицита у малышей заключается еще и в том, что его симптомы являются общими для многих заболеваний. И не у каждого ребенка проявляются они все.

Наиболее точный способ диагностики аппендицита – компьютерная томография (КТ). Ультразвуковую диагностику американские ученые считают малоэффективной, особенно, если речь идет о маленьких детях, поскольку она допускает частые ошибки.

Но все же важно, чтобы родители умели самостоятельно распознать опасность. Если ребенок еще не может внятно рассказать о своих ощущениях, вас должно насторожить, что он сворачивается калачиком, лежит на боку (как правило, на правом), поджимая коленки к животу, стучит ногами, выражает беспокойство при перемене позы, старается не двигаться, а выражение лица у него страдальческое, настороженное. Если вы попытаетесь пощупать живот, малыш не даст прикоснуться к нему.

Признаки аппендицита у детей до 5 лет

Одним из симптомов аппендицита у ребенка является рвота, она может быть однократной или многократной, однако в любом случае не приносит ребенку облегчения. У маленьких детей (до 3 лет) аппендицит также может проявляться болезненностью при мочеиспускании. Другие симптомы аппендицита у детей:

• тошнота, рвота;

• беспокойство, капризы, сонливость, слабость;

• бледность, сухость во рту, жажда;

• повышение температуры, озноб;

• иногда жидкий стул или, наоборот, запор;

• невозможность кашлянуть, прыгать, или идти по кочкам, ехать в машине без боли;

• трудности при ходьбе.

В то же время, некоторые специалисты утверждают, что в симптомах аппендицита не обязательно будет присутствовать изменение стула, рвота или диарея.

Если ребенок может рассказать вам о своих ощущениях, то обратите внимание, есть ли у него стойкая, необъяснимая боль в животе (в правом нижнем углу), которая длится более 24 часов.

Если у малыша присутствует несколько из вышеперечисленных признаков, следует немедленно обратиться врачу.

Признаки аппендицита у детей от 7 лет

Существует несколько способов определить аппендицит у детей старше 7 лет, которые родители могут провести до приезда врача:

• попросите ребенка громко покашлять - если боль в правой подвздошной области усилится - это может быть симптомом аппендицита.

• признаком аппендицита также является усиление болей в правой подвздошной области при поворачивании ребенка на левый бок со спины.

• если ребенок лежа на правом боку подтянет ноги к туловищу и боль уменьшится, а после этого выпрямит ноги и повернется на левый бок, и боль усилится - это может быть признаком аппендицита.

• не ощупывайте живот пальцами, для ребенка это может быть очень опасным. Для сравнения боли в правой и левой подвздошной области возможно лишь легкое постукивание подушечкой пальца, если в левой стороне ребенок чувствует боль, а в правой нет - это также может быть симптомом аппендицита у ребенка.

Такую самодиагностику родители могут делать лишь для того, чтобы при подозрении на аппендицит срочно вызвать Скорую помощь.

Как отличить аппендицит у ребенка от кишечной инфекции

Как при кишечной инфекции, так и при аппендиците у ребенка может быть понос и рвота, поэтому не редко случается, что эти симптомы ошибочно принимают за признаки кишечной инфекции. Наша инфографика поможет вам отличить аппендицит от кишечной инфекции.

Также обратите внимание на то, что аппендикс может быть расположен атипично, тогда ребенок будет ощущать боли в других частях тела. Например:

• ретроцекально (позади слепой кишки) — ребенок чувствует боли в области поясницы, отдающие в пах;

• при тазовой локализации аппендикса — боль проявляется в нижней части живота и над лобком;

• при подпеченочной локализации отростка – боли в области печени.

Иногда боли у детей могут иметь редкую локализацию — отдавать в спину, промежность и половые органы, мочеточник, желудок, что затрудняет диагностику заболевания.

Что нельзя делать при подозрении на аппендицит

• не прикладывайте к животу ребенка грелку и не делайте согревающих ванночек – тепло ускоряет воспалительный процесс

• не ставьте малышу клизму, которая увеличивает давление на воспаленный орган

• не давайте ему болеутоляющие средства (усложнят постановку диагноза) и слабительные (могут спровоцировать разрыв аппендикса)

• не кормите его, можно дать лишь подслащенную воду

​Запомните: при возникновении боли в животе у ребенка нельзя самостоятельно, не установив причину ее возникновения, начинать лечение. Обязательно вызывайте врача!

При любом подозрении на аппендицит у ребенка незамедлительно обращайтесь за помощью к медикам. Любая задержка может привести к тому, что аппендицит перейдет в перитонит, а воспаленный аппендикс может в любой момент лопнуть, при этом все его содержимое, вместе с гноем, окажутся в брюшной полости ребенка.