Ротавирусная инфекция у детей: симптомы, лечение, профилактика

Что такое ротавирус, как он передается, какие симптомы, сколько длится заболевание, а также, как лечить ротавирусную инфекцию у детей, читайте в нашем материале.

Ротавирусная инфекция (или кишечный грипп) – это одна из форм острой кишечной инфекции, которой могут страдать и взрослые (в легкой форме) и дети. Впервые ротавирус поражает детей в возрасте от полугода до годика-двух.

Ротавирусная инфекция – недуг вполне излечимый, но крайне неприятный. Основная сложность состоит в том, что существует огромное количество видов ее возбудителей – ротавирусов. Переболев одним из них, ребенок получает иммунитет к данному штамму, но при этом остается так же уязвим к остальным видам ротавируса.

Что такое ротавирус

Ротавирус - это группа вирусов, сферической формы, чему они и обязаны своим названием. "Рота" - от латинского слова "колесо".

Источником ротавирусной инфекции всегда является человек.

Путь передачи: фекально-оральный. То есть вирус передается через грязные руки, загрязненные предметы, грязные овощи-фрукты.

Сам вирус невероятно заразен, и несмотря на все ваши старания, с большой вероятностью ребенок таки им заразится. Взрослые также подвержены ротавирусам, но если для взрослого организма заболевание может пройти практически незаметно и вы отделаетесь обычным бурчанием или дискомфортом в животе, то для малышей характерна более яркая клиническая картина.

Инкубационный период ротавирусной инфекции (период времени от момента заражения ротавирусом до появления первых симптомов заболевания) – от 15 часов до 5 дней.

Чаще всего инфекция поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. При каждом последующем инфицировании происходит выработка иммунитета. Поэтому у взрослых людей заболевание может протекать в легкой форме. Некоторые даже не замечают болезни и списывая симптомы инфекции на общее самочувствие и погоду. Между тем такой больной является источником инфекции для окружающих.

Симптомы ротавируса у детей

Симптоматически ротавирус отличается от обычного отравления тем, что к признакам кишечного расстройства добавляются симптомы простуды: температура, покраснение горла, насморк, кашель.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей:

• Повышенная температура тела.
• Водянистый понос до 5-10 раз в сутки.
• Острые схваткообразные боли в животе, метеоризм, урчание в животе.
• Рвота.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Воспаление (покраснение) слизистой глаз, рта и горла.

Длится ротавирус – 5-7 дней.

У взрослых симптомы ротавирусной инфекции обычно стерты, человек может даже не знать, что болен: может быть единоразовый случай поноса, урчание или боли в животе, снижение аппетита. Но при этом взрослый человек заразен для ребенка!

Лечение ротавирусной инфекции

Педиатр Владимир Комаха рассказывает, что лечение ротавирусной инфекции у детей обычно симптоматическое, и в первую очередь направлено на профилактику обезвоживания организма.

Принципы лечения ротавируса у детей в домашних условиях:

• Обильное питье, поскольку понос и высокая температура приводят к обезвоживанию детского организма.
• Поить ребенка нужно часто и маленькими порциями, по одной ложечке, чтобы не спровоцировать снова рвоту.
• Снижение температуры, если она поднимается выше 38,5 градусов (лучше всего с помощью препаратов в свечах и прохладных компрессов).
• Легкая диета с полным исключением всех молочных продуктов (если ребенок еще находится на грудном молоке, возможно, на время болезни надо будет исключить и его), первый день можно поголодать.

Нюансы лечения ротавирусной инфекции у детей:

1. Как бы ни хотелось облегчить состояние малыша при температуре, все же сдержите себя и не боритесь с ней, если она не выше 38 градусов, потому что именно при температуре 38 градусов в организме больного погибают ротавирусы.
2. Антибиотики НЕ нужны для лечения ротавирусной инфекции. Они просто неэффективны при данном заболевании.
3. Воду ребенку лучше давать ложками, часто и по чуть-чуть. Из-за большого количества жидкости выпитого за один раз ребенка может вырвать.
4. Не кутайте ребенка, лучше укройте его хлопчатобумажным покрывалом, а не толстым одеялом.
5. На 2-3 день болезни у малыша, скорее всего, будет сильная сонливость. Не пугайтесь, так его организм отдыхает и восстанавливается. Поэтому пусть спит сколько хочет, только следите за температурой и каждый раз, когда ребенок просыпается, давайте ему пить.

Читай также: Прививка от ротавирусной инфекции

Чем отпаивать ребенка при ротавирусе

В идеале лучше использовать специальные препараты для регидратации, которые продаются в аптеках. Но проблема зачастую заключается в том, что дети, особенно малыши, отказываются пить что-либо, не говоря уже о странной, мутной, невкусной, хоть и очень полезной жидкости.

Поэтому многие педиатры сходятся во мнении, что ребенок просто должен пить, не важно что, лишь бы не допустить у него обезвоживание.

Если ребенок отказывается пить регидрационные смеси, предложитеему:

• обычную воду,
• сладкую воду,
• сладкий некислый компот,
• сладкий чай
• кока-колу без газа.

Ведь главное, чтобы в организм ребенка поступала жидкость, которую он очень быстро теряет с диареей и рвотой, чтобы не допустить обезвоживание. А сахар в напитках помимо того, что увеличивает шансы на то, что малыш таки эту жидкость выпьет, еще и дает глюкозу - необходимую энергию для организма.

Единственный напиток, который не стоит давать ребенку с ротавирусной инфекцией, - это молоко. Так как ротавирус вызывает воспаление кишечника, которое влечет за собой снижение активности фермента лактазы, расщепляющего лактозу (белок молока). То есть организм ребенка не может воспринимать молоко, а состояние малыша от молочных продуктов будет только ухудшаться.

Если мы говорим о ротавирусной инфекции у грудничка, то ему на период болезни лучше уменьшить количество материнского молока и ввести докорм безлактозной смесью или кисломолочными продуктами.

Признаки обезвоживания у ребенка при ротавирусе

В идеале при любой кишечной инфекции нужно обратиться к врачу, чтобы он мог проинструктировать о дальнейших действиях. Особенно если речь идет о младенцах. А при обезвоживании у ребенка нужно срочно вызывать неотложную помощь.

Симптомы обезвоживания у ребенка:

• плач без слез,
• сухость во рту, сухой язык,
• запавшие глаза,
• отсутствие пота,
• отсутствие мочеиспускания 3 часа.

Когда вызывать скорую помощь ребенку при ротавирусе

Непременно вызывайте скорую помощь ребенку в следующих случаях:

• ребенку меньше 1 года,
• симптомы обезвоживания у ребенка,
• рвота кровью,
• диарея с примесями крови,
• высокая температура и боль в животе,
• ребенку стало хуже (резко поднялась температура, участилась рвота),
• потеря сознания, судороги.

Диета для ребенка больного ротавирусной инфекцией

В первый день болезни не стоит заставлять ребенка есть, если он не хочет. А вот начиная со второго дня, стоит уговорить малыша поесть хоть немного.

Диета должна быть легкой и скрепляющей: рисовая каша и отвар, кисель, куриный бульон. Лучше, чтобы вся еда была жидкой.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей

Этот недуг еще называют «болезнью грязных рук», т.к. часто ее причиной становится плохое соблюдение правил гигиены. Поэтому мойте руки себе и ребенку каждый раз перед едой, после туалета и приходя с прогулки, это должно быть золотое правило. Также очень важно не контактировать с больным ротавирусной инфекцией, т.к. она передается через руки или общие вещи (например, игрушки).

При первых симптомах ротавирусной инфекции мы рекомендуем, не затягивая, обратиться к врачу и сделать необходимые анализы для подтверждения диагноза (анализ крови и кала). От этого зависит и лечение, и дальнейшая восстановительная терапия.

Также для профилактики заболевания у младенцев существуют вакцины от ротавируса:

• Ротарикс (Rotarix) компании GlaxoSmithKline для детей в возрасте от 6 до 24 недель;
• РотаТек (RotaTeq) компании Мерк и Ко для детей в возрасте от 6 до 32 недель.

Они не входят в календарь обязательных прививок, но при желании вы можете уберечь ребенка от инфекции. Ведь младенцы - самая уязвимая группа, у них быстро наступает обезвоживание, и их очень сложно уговорить пить жидкость во время болезни.

Прежде чем принимать решение о вакцинации, проконсультируйтесь с врачом-педиатром.

Иммунитет к ротавирусу

Иммунитет к ротавирусу развивается с каждым перенесенным заболеванием. Так что каждое последующее заболевание, вызванное одним и тем же штаммом вируса, переносится легче.

Взрослые благодаря приобретенному иммунитету могут даже не замечать того, что они заболели. Легкое расстройство желудка, слабость или вовсе отсутствие каких-либо симптомов, вот как обычно протекает ротавирус у взрослых. Но важно, что даже при бессиптомном течении болезни человек является разносчиком инфекции.

​Видео: Ротавирус. Доктор Комаровский

Данная статья "Ротавирусная инфекция у детей: симптомы, лечение, профилактика" не замещает существующих отношений пациента с врачом, а написана исключительно с информационной целью. По всем вопросам относительно здоровья ребенка обращайтесь к врачу-педиатру.

Источники:

NCBI: Rotavirus infection https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5858916/

CDC: Rotavirus Vaccines https://www.cdc.gov/rotavirus/vaccination.html

ECDC Rotavirus infection https://www.ecdc.europa.eu/en/rotavirus-infection?fid=164&items_per_page=3&pager_type=infinite_scroll&bid=aNZX4xFDtyxaXULCEctci3m85Sjt55HS_9UiNq4br78&nid=18194&page=2

Estimated rotavirus deaths for children under 5 years of age: 2013, 215 000. (n.d.)

who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/estimates/rotavirus/en/

Mayo Clinic Staff. (2016). Rotavirus: Overview.

mayoclinic.org/diseases-conditions/rotavirus/home/ovc-20186926