Сыпь у ребенка: виды и причины

Практически каждая мама сталкивалась с появлением на коже малыша сыпи. Сегодня врач-педиатр Мария Савинова расскажет нам о видах и причинах появления сыпи.

На заре своей профессиональной деятельности я очень боялась пациентов с сыпью, мне казалось, что сыпь всегда признак очень серьезной, скорее всего инфекционной, болезни. Жизнь и опыт дали понять, что это было заблуждение. И хотя сыпь действительно может быть признаком серьезных инфекционных заболеваний, они встречаются редко, к тому же часто при инфекциях с появлением сыпи общее состояние улучшается, температура падает и жизнь налаживается. Но значительно чаще причиной сыпи бывает аллергия, неадекватный уход за кожей, перегревание ребенка и сбои в диете.

Читай также:Мамы UAUA.info обсуждают аллергическую сыпь

Сегодня будем разбираться, какие есть причины сыпи вообще, как правильно описать внешний вид сыпи, предположить ее происхождение и в каких случаях нужна скорая помощь.

Причины сыпи:

1. Инфекционные (бактериальные и вирусные) и паразитарные
2. Аллергические
3. Болезни крови и сосудов
4. Неадекватный уход за кожей

Сыпь не приходит одна, и всегда важна общая картина заболевания, сопутствующие симптомы, когда и как начались высыпания.

Для начала рассмотрим, какой бывает сыпь по внешнему виду и как грамотно ее описать: важен цвет (розовая, красная, синеватая, белесая), форма, размер элементов сыпи в мм, склонна ли сыпь сливаться, или все элементы расположены изолированно, поднимается ли она над поверхностью кожи, есть ли внутри полость с жидкостью, шелушение. Элементы сыпи бывают первичными, которые возникли на неизмененной коже и вторичными – они сменяют первичные. Обращают внимание, где появились первые элементы сыпи и на какие участки тела сыпь распространилась. Важно, сопровождается ли сыпь зудом, у малышей об этом можно судить по расчесам в местах скопления сыпи.

Также при наличии сыпи на коже важно осмотреть видимые слизистые, прежде всего ротовую полость, при многих инфекционных заболеваниях бывают высыпания и там.

Если причиной сыпи является инфекция, вы заметите у своего ребенка и другие ее проявления, такие как повышение температуры тела, озноб, кашель, насморк, боль в горле, боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита и др. При этом сыпь может быть как первым симптомом текущей инфекции, так и появиться на 2-3 день.

Среди инфекционных заболеваний сыпью, как правило, сопровождаются такие распространенные детские болезни как ветряная оспа, корь, краснуха и скарлатина.

Наиболее опасной является менингококковая инфекция. Менингококк – это бактерия, которая чаще всего вызывает назофарингит, легко поддающийся лечению, однако в некоторых случаях она приводит к менингиту (воспаление оболочек головного мозга) и заражению крови (менингококкемия). Сыпь при менингококкемии имеет вид кровоизлияний и сопровождается высокой лихорадкой. Заболевание чрезвычайно опасно - от момента появления сыпи до гибели человека может пройти менее суток. Вот почему при малейшем подозрении на менингококковую инфекцию заболевшего доставляют в больницу и незамедлительно начинают терапию. При своевременном лечении шансы на хороший исход - 80-90%.

Сейчас очень много разнообразных вирусных заболеваний (их возбудители – парвовирусы, вирусы группы герпеса, энтеровирусы и др.), которые сопровождаются сыпью. Сыпь бывает очень разной – мелкоточечной, кружевной, в виде следов от пощечин, леопардовой кожи и т.д. общее – сопутствующие катаральные явления (насморк, боль в горле), повышение температуры, увеличение лимфоузлов, рвота, понос, вирусные изменения в анализе крови. При описанных инфекциях сыпь быстро возникает и держится 1-7 дней. А при таком заболевании как контагиозный моллюск – сыпь медленно появляется и может сохраняться месяцами.

Причиной возникновения сыпи также могут быть кожные паразиты. Чесотка, например, вызывается клещом, который проделывает микроскопические ходы в тонкой коже межпальцевых промежутков, запястья, половых органов и других частей тела. В местах поражения возникает сильный зуд кожи. Чесотка является чрезвычайно заразным заболеванием и требует лечения у дерматолога. Бывают случаи, когда за диагнозом «атопический дерматит» скрывается чесотка.

Существуют еще причины аллергии.

1. Аллергическая сыпь возникает после употребления внутрь или контакта с каким-либо аллергеном. Важным признаком, отличающим аллергию от инфекционных высыпаний, является хорошее общее состояние ребенка. Ребенок может быть раздражительным, поскольку его беспокоит зуд, но не сонливым, не отмечается потери аппетита и повышения температуры тела. Если сыпь сопровождается отеками (особенно на лице вокруг губ и глаз), будьте очень осторожны и сразу обратитесь к врачу. Это может быть признаком грозного осложнения — отека Квинке или даже аллергического шока.

2. Сыпь при болезнях крови и сосудов имеет обычно геморрагический характер, т.е. возникает в результате кровоизлияний в кожу. В зависимости от патологии, это могут быть как крупные синяки, так и мелкоточечная сыпь, покрывающая всю поверхность тела. В таких случаях обращаются к детскому гематологу.

3. Из-за особенностей кожи и неправильного ухода сыпь в грудном возрасте часто вызывает потница и пеленочный дерматит. Не стоит слишком сильно укутывать малыша. А вот частая смена подгузников, купание и воздушные ванны помогут избежать появления высыпаний.

И еще один важный момент: если ребенок заболел его нужно осматривать полностью, чтобы не пропустить высыпания.

Будьте бдительны и своевременно обращайтесь к специалисту.

Консультацию врача-педиатра онлайн можно получитьТУТ