Инвагинация кишечника у ребенка: симптомы и лечение

Случается так, что полностью здоровый ребенок внезапно начинает кричать, резко беспокоиться, дергать ножками. Все это может свидетельствовать об инвагинации кишечника. Какие еще симптомы могут быть и как лечить эту патологию, мы расскажем в этой статье.

Для начала необходимо разобраться, что же такое инвагинация кишечника.

Инвагинация - патологический процесс, при котором один отдел кишечника внедряется в просвет другого. На сегодняшний день, это довольно частый вид приобретенной кишечной непроходимости, возникающий преимущественно у детей грудного возраста, особенно часто в период с 4 до 10 мес. Частота заболеваемости 1-4 случая на 1000 детей. Важно также отметить, что мальчики болеют в два раза чаще девочек.

Чем обусловлено появление инвагинации кишечника у детей до года в большинстве случаев объяснить не удается. Иногда инвагинация случается после простуды или воспаления слизистой желудка и кишечника. Также причиной появления такого

расстройства кишечника

может стать введение прикорма, содержащего овощные или фруктовые ингредиенты: клетчатка овощей и фруктов резко усиливает моторику кишечника, что и приводит к инвагинации.

Симптомы инвагинации

Инвагинация появляется спонтанно и довольно остро. Возможны такие симптомы:

• неожиданно возникшие резкие боли в животе;
• колени ребенка прижаты к грудной клетке;
• ребенок кричит от боли;
• рвота;
• заторможенность;
• стул в виде малинового желе (кровь, смешанная со слизью);
• напряжены мышцы живота;
• в верхнем правом отделе живота можно прощупать уплотнение продолговатой формы;
• возможна кратковременная потеря сознания;
• очень характерна резкая бледность кожных покровов в период приступа;
• холодный пот;
• болевой эпизод кратковременный, 10-15 секунд.

В первые 12 часов между болевыми приступами может проходить минут по 10-15, ребенок успокаивается и может продолжать заниматься своим делом, но затем вновь появляется приступ болей.

В случае, если у твоего малыша наблюдаются такие симптомы, нужно немедленно обращаться к врачу или вызывать неотложку. Инвагинация кишечника относится к состояниям, требующим экстренной медицинской помощи.

Диагностика

Чтобы правильно назначить лечение, врач должен тщательно провести обследование. Пальпацию брюшной полости при подозрении на инвагинацию кишечника необходимо производить между приступами боли. В отличие от всех других форм непроходимости кишечника, при инвагинации не бывает вздутия живота, особенно в первые 8—12 ч. заболевания.

При поздней диагностике заболевания живот становится вздутым, напряжённым, резко болезненным при пальпации во всех отделах.

Большое значение для ранней диагностики инвагинации имеет рентген. В прямую кишку под рентгенологическим контролем с помощью баллона Ричардсона осторожно нагнетают воздух и следят за постепенным его распространением по толстой кишке до выявления головки инвагината.

Лечение инвагинации кишечника

Важно знать, что чем раньше поставлен диагноз, тем больше возможностей избежать хирургического вмешательства. Ребенку могут просто ввести в кишечник взвесь бария или водорастворимое контрастное вещество, которое поможет расправить инвагинацию. В случае, если такой способ лечения не поможет, то тогда операция не избежна.

Послеоперационное лечение проводится в условиях отделения интенсивной терапии. Ребенку будет поставлен декомпрессионный назогастральный зонд, назначена антибактериальная терапия и внутривенное введение питательных растворов.

Прогноз зависит от сроков поступления в хирургический стационар. При ранней диагностике и своевременно выполненной операции с малышом все будет хорошо.