Инъекционная контрацепция: противозачаточные гормональные инъекции

Если вы не планируете беременность в ближайшее время, но вам надоело следить за календарем овуляции, вы можете воспользоваться одним из современных методов контрацепции. Сегодня мы расскажем о таком гормональном средстве для предотвращения беременности, как противозачаточные инъекции.

Противозачаточные уколы – это метод контрацепции, заключающий в себе введение гормональных контрацептивов инъекционным путем. Есть три основных типа инъекций, доступных в большинстве европейских стран: Depo-Provera, сроком действия на 12 недель, Sayana Press, действие которой длится в течение 13 недель, и Noristerat — 8 недель. Самой популярной инъекций считается Depo-Provera. Noristerat обычно используется только для коротких периодов времени — например, если партнер ожидает вазэктомию.

Инъекция содержит гормон прогестаген. Он повышает вязкость слизи, выделяемой шейкой матки, что значительно затрудняет проникновение через нее сперматозоидов. Гормон также способен подавлять овуляцию или вызывать изменения слизистой оболочки полости матки, затрудняющие возможную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Коротко об инъекционной контрацепции

• При правильном использовании, противозачаточные инъекции эффективны более чем на 99%.

• Действие инъекции длится 8, 12 или 13 недель (в зависимости от типа), так что вам не придется думать о контрацепции каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

• Такой вид контрацепции идеально подходит для тех женщин, которым сложно придерживаться расписания ежедневной контрацепции.

• Также инъекции подходит на случай, если женщина не может использовать противозачаточные средства, которые содержат эстроген.

• Другие препараты не влияют на действия инъекции

• Инъекция может обеспечить некоторую защиту от рака шейки матки и воспалительных заболеваний органов таза.

• Побочные эффекты могут включать увеличение веса, головные боли, перепады настроения, болезненные ощущения в груди и нерегулярные месячные. Инъекции не может быть выведена из вашего тела, так что если у вас есть побочные эффекты, они будут продолжаться до тех пор, пока не закончится ее действие и еще в течение некоторого времени после этого.

• Менструация может стать более нерегулярной или долгой, или же вовсе остановиться (аменорея). В случаях, если выделения более обильные и долгие, проконсультируйтесь с врачом, чтобы назначить соответствующий курс лечения.

• Репродуктивная функция женщины восстанавливается не сразу — процесс может занять до года, поэтому этот метод контрацепции не подходит тем, кто планирует зачатие ребенка в ближайшем будущем.

• Использование инъекции Depo-Provera влияет на ваш естественный уровень эстрогена, что может привести к истончению костей.

• Инъекция не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Только при использовании презервативов, а также инъекции, вы сможете обеспечить должную защиту.

Принцип действия противозачаточных уколов

Противозачаточные инъекции Depo-Provera и Noristerat обычно колют внутримышечно, в ягодицу или предплечье. Укол Sayana Press делается подкожно, а не в мышцу, в области живота или бедра.

Контрацептивная инъекция работает таким же образом, как и имплант. Он постоянно выпускает гормон прогестаген в кровь. Прогестаген похож на естественный гормон прогестерон, который производится в яичниках женщины во время менструации.

Выпуск гормона прогестагена:

• останавливает ежемесячное производство яйцеклеток у женщин (овуляцию)

• утолщает/делает более вязкой слизь из шейки матки, что значительно затрудняет проникновение через неё сперматозоидов

• делает слизистую оболочку матки тоньше, так что она не может удержать оплодотворенную яйцеклетку

Инъекции можно делать в любое время в течение менструального цикла, до тех пор, пока вы и ваш врач уверены, что вы не беременны.

Когда противозачаточные инъекции начинают действовать

Если вам сделали инъекцию в течение первых пяти дней от начала менструации, вы будете немедленно защищены от возможности забеременеть.

Если инъекция введена в любой другой день цикла, защита наступит только через семь дней. На этот период используйте альтернативную контрацепцию.

Инъекционная контрацепция после родов

Инъекцию можно делать в любое время после родов, если вы не кормите грудью. Если вы кормите грудью, инъекцию, как правило, вводят спустя 6 недель.

• Если инъекция введена на ранее или 21-й день после родов, вы будете немедленно защищены от возможности забеременеть.

• Если позже 21-го день, вам нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции в течение следующих семи дней.

При введении инъекции в первые несколько недель после родов возможны тяжелые и нерегулярные кровотечения. Использование инъекции безопасно при кормлении грудью.

Противозачаточные уколы после выкидыша или аборта

Инъекцию можно делать сразу после выкидыша или аборта, чтобы немедленно получить защиту от беременности.

Если инъекция вводится более чем через пять дней после выкидыша или аборта, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение семи дней.

Кому подходят противозачаточные инъекции как средство контрацепции

Большинство женщин могут использовать противозачаточную инъекцию. Тем не менее, она не подходит в случаях, если у вас:

• есть подозрение, что вы беременны

• есть желание сохранить регулярную менструацию

• есть нерегулярные кровотечения между менструациями или после секса

• есть заболевания артерий или истории болезни сердца или инсульта

• сгусток крови в кровеносном сосуде (тромбоз)

• заболевания печени

• мигрень

• рак молочной железы или был в прошлом

• диабет с осложнениями

• цирроз печени или опухоли

• подвержены риску развития остеопороза

Преимущества инъекционной контрацепции

Основными преимуществами противозачаточных уколов являются:

• действие инъекции длится от 8 до 13 недель

• инъекция не прерывает секс

• инъекция является вариантом для тех, кто не может использовать контрацептивные средства на основе эстрогена, например противозачаточные таблетки, комбинированный контрацептивный пластырь или вагинальное кольцо

• вам не нужно беспокоиться о принятии ежедневной таблетки

• инъекция безопасна во время кормления грудью

• действие инъекции не зависит от других лекарственных средств

• инъекции может уменьшить обильные, болезненные менструации и помогают с предменструальными симптомами

• инъекция обеспечивает некоторую защиту от воспалительных заболеваний органов таза (слизь из шейки матки может предотвратить попадание бактерий в матку), а также может дать некоторую защиту от рака матки

Недостатки инъекционной контрацепции

Использование противозачаточных уколов может также иметь некоторые недостатки, которые нужно тщательно обдумать перед принятием решения.

Нарушение цикла. Цикл может существенно измениться в течение первого года использования инъекции. Менструация, как правило, становится нерегулярной и может быть либо очень обильной, либо короткой и легкой, а может и вовсе приостановиться.

После первого года использования цикл может нормализоваться, но зачастую так продолжается до тех пор, пока инъектируемый прогестаген остается в организме.

Процесс восстановления репродуктивной функции и менструального цикла может занять некоторое время после прекращения введения инъекции. Выведение прогестагена из организма занимает от 8 до 12 недель, но ждать возвращения менструации и возобновления попыток забеременеть придется еще довольно долго.

Пока овуляция не будет происходит регулярно каждый месяц, трудно вычислить пик фертильности. В некоторых случаях это занимает от трех месяцев до года для восстановления менструации и репродуктивной функции.

Увеличение веса. Вы можете набрать, когда используете противозачаточную инъекцию, особенно, если вы моложе 18 лет и у вас есть явный избыточный вес с индексом массы тела около 30 и больше.

Другие побочные эффекты, о которых сообщают женщины, включают:

• головные боли
• акне
• чувствительная грудь
• изменения в настроении
• потеря полового влечения

Depo-Provera, эстроген и риск для костей. Использование Депо-Провера влияет на естественный уровень гормона эстрогена в организме, что может привести к истончению костей, но не увеличивает риск переломов.

Тем не менее, после прекращения введения препарата, кости восстанавливаются, то есть применение инъекции не вызывает каких-либо долгосрочных проблем.

Но истончение костей может стать проблемой для женщин, которые уже имеют повышенный риск развития остеопороза (например, потому что они имеют низкий эстроген, или в семье были случаи заболевания остеопорозом).

Этот препарат также может быть проблемой для девушек в возрасте до 18 лет, потому что организм в этот период все еще формирует кости. Девушки в возрасте до 18 лет могут использовать Depo-Provera, но только после тщательной оценки врачом.

Инъекционная контрацепция: взаимодействие с лекарствами

Действие противозачаточной гормональной инъекции не зависит от приема других медикаментов.

Опасности инъекционного метода контрацепции

Существует небольшой риск инфекции в месте инъекции. В очень редких случаях, некоторые люди могут иметь аллергическую реакцию на инъекцию.

Источник: //www.nhs.uk/