Проблемы бесплодия у женщин: коротко о важном

Женское бесплодие – это неспособность женщины к зачатию, при условии регулярной половой жизни (2-3 раза в неделю), на протяжении 12 месяцев.

Различают первичное, вторичное и абсолютное бесплодие (отсутствие матки, яичников и др.).

Главные причины бесплодия:

  • эндокринный фактор – 35-40 %
  • трубный фактор, перитониальный фактор – 20-30%
  • иммунологический – 20%
  • шеечный фактор - 5%
  • бесплодие с неясной причиной – 10-15%

Обследование при бесплодии:

  1. Кровь на RW, ВИЧ, гр. Крови и RH-фактор
  2. Общеклинические анализы – кровь, моча, сахар, биохимические обследования и др.
  3. Инфекционный скрининг
  4. Посткоитальный тест, тест контакта шеечной слизи со спермой и др.
  5. УЗИ органов малого таза, УЗИ контроль за фолликулогенезом, 2-3 цикла
  6. Исследование гормонов крови.
  7. Исследование проходимости маточных труб
  8. Выявление иммунологического фактора (антитела: антиспермальные, к хорионическому гонадотропину, яичникам, выявление антифосфолипидного синдрома).
  9. Спермограмма

Учитывая многообразие причин и заболеваний, вызывающих бесплодие, неоспорим факт индивидуального подхода в каждом конкретном случае

Заболевания женской половой сферы, которые могут вызвать бесплодие: воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, фибромиомы, аномалия развития половых органов, различные нейроэндокринные синдромы, генетические и наследственные факторы и др.

Учитывая многообразие причин и заболеваний, вызывающих бесплодие, неоспорим факт индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Помимо этого необходимо учитывать общий фон здоровья пациентки, её социальный статус, образ жизни, вредные привычки и самое главное – готовность пациентки упорно обследоваться и лечиться, доверие к врачу, которого Вы выбрали.

Также необходим контакт с врачом со стороны пациента для того, чтобы понять смысл обследования и лечения, а также осознать причины своего бесплодия и вместе с врачом работать над этой проблемой.

Также хочется остановиться на

проблеме привычного невынашивания

. Это состояние когда женщина беременеет, но у неё происходит 2 или более выкидышей. Часто женщины беременеют после произошедших выкидышей, ещё и ещё, не задумываясь о причине, приводящей к невынашиванию беременности и считая себя вполне здоровыми.

В этих случаях, я настоятельно рекомендую перед очередной планируемой беременностью, обязательно выявить причину произошедшего выкидыша, не дожидаясь следующего.

В заключении хочется сказать, что каждый случай бесплодия индивидуален и, к сожалению, лечение не всегда приводит к быстрому успеху. Только при совместных усилиях, как врача, так и пациентки можно справиться с этой проблемой.

Автор: Шухт А.Ю., врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, врач УЗД