TORCH-инфекции во время беременности

TORCH-инфекции — это группа инфекционных заболеваний, которые представляют особую опасность во время беременности, так как могут вызывать внутриутробные инфекции у плода.

Что обозначает TORCH?

TORCH – это аббревиатура из названий таких инфекций, как:

Т - Тoxoplasmosis (токсоплазмоз);

O - Оthers (сифилис, гепатит В, варицелла-зостер вирус, другие вирусы и бактерии);

R - Rubella ( краснуха);

С - Сytomegalovirus (цитомегаловирус);

H - Нerpes simplex virus (вирус простого герпеса).

Чем опасны TORCH-инфекции для будущего ребенка?

TORCH-инфекции вызывают врожденные дефекты плода и могут приводить к замиранию беременности и мертворождению. Коварность TORCH-инфекций заключается в том, что они могут протекать совершенно незаметно для беременных женщин, либо же вызывать незначительные болезненные симптомы, в то время как происходит инфицирование плода, ведущее к очень тяжелым последствиям. Особенно опасны TORCH-инфекции, если заражение произошло в первом триместре беременности, поскольку именно в это время активно формируются органы плода, и влияние патогенных факторов на эти процессы особенно заметно.

Обратите внимание: TORCH-инфекции становятся опасными для будущего ребенка, если женщина заразилась ими во время беременности (исключение – сифилис). Если краснуху, цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз и герпес женщина перенесла еще до наступления беременности, или же была привита от этих инфекций, то для плода они не представляют опасности.

Как происходит заражение TORCH-инфекцииями?

Каждая из TORCH-инфекций имеет свои пути заражения.

Токсоплазмоз может передаваться не только через кошек или собак, им можно заразиться и через сырое мясо. Именно поэтому не рекомендуется есть непрожаренное или недостаточно термически обработанное мясо, особенно во время беременности.

Цитомегаловирус легко распространяется воздушно-капельным путем, через кровь и при половых контактах.

Краснуха передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Сифилисом можно заразиться половым путем и через кровь.

Герпес передается как воздушно-капельным, так и половым путем.

Как диагностируют TORCH-инфекции?

Диагностику TORCH-инфекций рекомендуется проходить на ранних сроках беременности (если это не было сделано на этапе планирования беременности), так как некоторые заболевания могут являться прямым показанием к прерыванию беременности.

При этом диагностировать заболевания на основе полученных титров антител IgG не имеет смысла, поскольку они говорят лишь о том, что женщина ранее перенесла ту или иную инфекцию. Исключение составляют случаи, когда зафиксировано нарастающие количества антител IgG в течение двух недель. Это говорит об активности процесса.

Ключевая же роль в диагностике TORCH-инфекций беременных принадлежит антителам IgM. Об активности процесса судят по титрам (количеству) IgM, антителам, которые появляются в острый период заболевания, так как для беременных опасны именно острые заболевания.

Обязательно ли всем беременным сдавать анализы на TORCH-инфекции?

Учитывая серьезные последствия, к которым могут привести TORCH-инфекции, это необходимо и является в интересах беременной женщины. Обследование на TORCH-инфекций помогает выявить беременных, которые находятся в группе риска – тех, кто ранее не болел краснухой, герпесом, токсоплазмозом или цитомегаловирусной инфекцией.

Такие женщины нуждаются в особом внимании: при появлении у них симптомов ОРВИ, кожных высыпаний, либо при изменениях лимфоузлов, изменениях в общем анализе крови, характерных для вирусных инфекций, необходимо повторить исследование на IgM к возбудителям TORCH-инфекций или провести ПЦР диагностику на наличие вирусов в крови и /или отделяемом со слизистых.