Отслойка плаценты: причины и последствия

Отслойка плаценты – серьезное осложнение течение беременности, которое может привести к серьезным последствиям для мамы и малыша.

Именно при помощи плаценты ребенок получает из организма матери все необходимые питательные вещества и кислород и любые сбои в ее деятельности ставят под угрозу жизнь и развитие ребенка.

Какие важные симптомы нельзя пропускать беременной женщине и как правильно на них реагировать – в нашем сегодняшнем материале.

Отслойка плаценты: суть проблемы и причины

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты – это несвоевременное отделение плаценты от слизистой оболочки матки. В случае отслойки функционирование плаценты нарушается вплоть до полного прекращения. Такое состояние встречается примерно 0,5%-1,5% всех беременностей, в 3 раза чаще у женщин, рожающих в первый раз.

Отслойка плаценты может произойти на любом этапе беременности: как в первом триместре, так и в третьем.

Преждевременная отслойка плаценты не возникает без причины, а ситуаций, которые могут привести к этой сложной ситуации – довольно много. Среди основных причин отслойки плаценты врачи называют следующие факторы:

• заболевания матери (нарушение свертываемости крови, дисфункция или заболевания сосудов, артериальная гипертензия (стойкое повышение давления), сахарный диабет, пиелонефрит, заболевания щитовидной железы, малокровие и т.д.);
• механическое воздействие (удар или падение беременной);
• осложненное течение беременности (токсикоз, гестоз, многоводие, многоплодная беременность, патология родовой деятельности);
• стрессовые состояния;
• возраст беременной;
• аномалии строения матки и ее сосудов;
• табакокурение, употребление алкоголя, наркомания;
• аутоиммунная форма отслойки.

Отслойка плаценты: симптомы

Основной симптом отслойки плаценты – кровянистые выделения из влагалища. Безусловно, кровянистые выделения могут быть симптомом и менее серьезных осложнений, но в данном случае лучше не рисковать, и при виде крови незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.

Вместе с кровянистыми выделениями при беременности отслойка плаценты нередко сопровождается тянущей болью внизу живота, также может повышаться тонус матки.

Если площадь отслоившейся плаценты достаточно серьезная, то интенсивность кровотечения усиливается, у беременной могут появиться слабость, головокружение, обмороки.

Выявить участок отслойки, оценить состояние плода и матки можно при помощи УЗИ.

Принято считать, что существует три степени отслойки плаценты:

• отслойка менее чем 1/3: при такой патологии и незначительных кровотечениях ребенок не страдает и есть все шансы продолжить беременность без осложнений;
• отслойка на половину: кровотечение более сильное, также возможен повышенный тонус матки, из-за которых, если не принять экстренных мер, ребенок рискует погибнуть от гипоксии;
• полная отслойка: если не принять экстренных мер, ребенок может погибнуть (во второй половине беременности ставится вопрос о преждевременном родоразрешении путем кесарева сечения).

Читай также: Степени старения плаценты

Отслойка плаценты: диагностика и лечение

Основными этапами при постановке диагноза являются осмотр будущей мамы и ультразвуковая диагностика.

На приеме врач проверит, нет ли маточного кровотечения, осмотрит влагалище и шейку матки для диагностики инфекций и отсутствия разрывов и новообразований, оценит, нет ли раскрытий шейки матки.

На ультразвуковом исследовании врач опровергнет или подтвердит наличие отслойки плаценты, определит ее площадь, наличие или отсутствие ретроплацентарной гематомы и предлежания плаценты.

В дальнейшем в своих действиях врач будет руководствоваться данными, полученными при осмотре и УЗИ а также таких важных параметров как: время отслойки, выраженность кровотечения и количество потерянной крови, состояние матери и малыша.

Акушер-гинеколог Сергей Владимиров рассказывет: "Если кровотечение обильное, площадь отслойки серьезная, а предполагаемая дата родов уже близко – беременной рекомендуется незамедлительно рожать. Чаще всего родоразрешение происходит при помощи кесарева сечения, но в случае небольшой отслойки возможны роды естественным путем".

Если отслойка плаценты небольшая, срок недостаточный, а кровотечение можно преостановить – роды рекомендуется отложить, взвесив соотношение риска преждевременных родов и риска прогрессирования отслойки.

Беременная женщина с частичной отслойкой плаценты направляется под наблюдение врачей в стационар, чтобы в случае, если состояние матери или ребенка ухудшится - незамедлительно приступить к родам.

Для контроля регулярно проводится ультразвуковое обследование, допплерометрия и кардиотокографию, а при помощи лабораторных анализов контролируется свертываемость крови.

Одно из основных условий сохранения беременности при отслойке плаценты – постельный режим. Также необходимо применение медицинских препаратов для расслабления матки, спазмолитиков, кровоостанавливающих средств и т.д.

Будьте внимательны к себе, и пусть ваша беременность будет легкой!

Преэклампсия и отслойка плаценты – не приговор

Хламидиоз при беременности: что должна знать будущая мама?