Обмороки во время беременности: основные причины

Счастливы те будущие мамы, которые изо дня в день наслаждаются своим состоянием. Но, к сожалению, беременность часто готовит нам не очень приятные сюрпризы. Одним из таких испытаний для женщины в положении являются обмороки. Казалось бы, ну что тут такого особенного, сходить в магазин за продуктами? Но вдруг на кассе вы понимаете, что в ушах начинается шум, перед глазами мельтешат точки, ноги становятся ватными, а вы тихонько сползаете вниз на пол. Конечно обморок не редкость при беременности. О том, почему он возникает, как реагировать на подобное состояние и как с ним бороться мы расскажем в нашем сегодняшнем материале.

Причины обморока

Причинами обмороков у беременных могут выступать следующие факторы:

Гипотония. Согласно данным женских консультаций примерно каждая десятая будущая мамочка при беременности страдает гипотонией – ее давление снижено, температура понижена, а руки и ноги всегда холодные. Стоит быть особенно внимательной к своему состоянию, если пониженное давление давало о себе знать и до момента зачатия. Ситуация со снижением давления во время беременности усугубляется гормональной перестройкой организма, а также образованием дополнительного плацентарного круга кровообращения.

Давление. Во время беременности растущая матка давит на кровеносные сосуды, расположенные рядом, тем самым нарушая нормальный кровоток. Сосуды ног, спины и таза могут плохо пропускать кровь, особенно если будущая мама принимает положение «лежа». Подобный факт также может вызвать обморочное состояние, так как из-за нарушения тока крови падает артериальное давление.

Диспропорция. Во время беременности женский организм претерпевает множество различных физиологических изменений, одним из которых является увеличение объема циркулирующей крови в организме на 30-40%. Для того, чтобы приспособиться к такому объему крови сосудам организма нужно время, а пока процесс находится в стадии наладки – у будущей мамы могут возникать обмороки.

Анемия. Увеличение объема циркулирующей крови возникает в основном за счет увеличения объема плазмы, в результате чего кровь становится так сказать более жидкой, в ней уменьшается количество эритроцитов. Этот факт влечет за собой снижение гемоглобина, что вызывает физиологическую анемию беременных. Признаками анемии, как известно, считаются ощущение слабости, усталости, а также обмороки.

Снижение уровня сахара в крови. Часто будущая мама испытывает все прелести токсикоза и о даже не может слышать запах еды. Из-за больших перерывов между приемами пищи, а также неполноценности питания в крови снижается уровень сахара, что провоцирует обморочное состояние.

Наша мама-форумчанкаKsenia рассказывает: «У меня обмороки связаны с падением уровня глюкозы в крови. Когда я не позавтракаю, тошнит утром…. А потом куда-то лечу, к врачу или на работу. Вот тут меня и накрывает: в глазах темно, пальцы немеют, шум в ушах. Мне достаточно присесть и что-то сладкое скушать, сразу прихожу в чувство».

При нормальном течении беременности снижение артериального давления в первом и втором триместре считается физиологическим. Но если и ближе к родам состояние не улучшается, а показатели остаются на критическом уровне 90/60 мм рт. ст.или даже ниже – необходимо обязательно обратится к врачу.

Почему? Пониженное давление доставляет неприятности не только будущей маме, оно может привести к кислородному голоданию малыша или преждевременным родам.

Как бороться

Возможно, если вегето-сосудистая дистония или гипотония были вашими старыми знакомыми еще до беременности, у вас есть свои, наработанные, индивидуальные рецепты, как привести себя в нормальное состояние. Однако беременность не совсем то время, когда можно легко экспериментировать со спиртовыми настойками и пить по 7 чашек кофе в день. Что же делать?

Есть несколько простых советов, как можно избежать обморока:

• избегать бездвижного состояния (долго стоять, например, в транспорте, или очереди, и долго – для вас это может быть и 3-5 минут, сидеть);
• избегать резких движений (не вскакивать резко с кровати дома, не вставать резко со стула на работе);
• не находиться в душных помещениях (в отделениях банка или небольших магазинах могут быть проблемы с кондиционированием воздуха, а значит – находиться там стоит как можно меньше);
• правильно питаться (стараться кушать теплую пищу, принимать пищу регулярно, употреблять полезные продукты, не голодать, носить с собой запас сосательных ментоловых или шоколадных конфеток, печенье, орешки);
• соблюдать питьевой режим (по возможности регулярно пить горячие напитки, например зеленые или травяные чаи);
• не перегреваться, одеваться по сезону, в транспорте стараться сесть или встать около источника воздуха, на работе и дома чаще проветривать помещение;
• отдыхать и спать достаточное количество времени, не перенапрягаться, избегать физических нагрузок и психологических стрессов.

Что же делать, если вы все-таки чувствуете приближение обморока?

• если есть возможность – прилечь, если вы на работе или в транспорте – присесть, пусть даже на пол, и наклонить голову вниз, чтобы к ней прилила кровь;
• обратитесь за помощью к окружающим, попросите, чтобы вас усадили, помогли, падать при беременности не самый лучший выход;
• носите с собой нашатырь – в случае, если вы ощущаете, что вот-вот потеряете сознание, он может помочь прийти в себя;
• старайтесь находиться в сопровождении родственников и друзей: ездить на работу, передвигаться в общественном транспорте, ходить в магазин за покупками. В случае если вам внезапно станет плохо, они смогут проконтролировать ваше состояние, усадить, дать нашатырь, уберечь от падения.

Наша мама-форумчанка Leleka рассказывает: «Мне совсем недавно стало плохо в супермаркете. Как раз были праздники, народу куча. Стою долго на кассе - стало не по себе, чувствую, тошнит. В глазах темнеет… Дальше – не помню, что было. Хорошо, что я с мужем была, говорю ему «Мне плохо…» и падаю… В общем, рухнула я там под полки, он меня поднимал, на руках выносил из магазина на воздух. Люди подходят, спрашивают, может скорую? А муж говорит – не обращайте внимания, она беременная, мы часто так падаем :-), приколист. Я и действительно регулярно «выпадаю в осадок» в транспорте, на работе, поэтому уже привыкла. Пока живот небольшой, места никто не уступает, на работу езжу с мужем, вечером домой – с подругой, если что, они меня ловят…»

Безусловно, в случае, если вы довольно часто ощущаете слабость, видите мушки перед глазами и теряете сознание, с этим вопросом необходимо обратиться к врачу, который наблюдает вашу беременность.

Специалист может назначить вам дополнительные анализы, чтобы понять причину такого состояния, а затем пропишет необходимое лечение. В обязательном порядке контролируйте свое давление, если у вас дома нет тонометра – задумайтесь о его приобретении.

Иногда в качестве лекарства при обмороках назначают витаминные комплексы, природные растительные средства и фитокомпоненты. Например, настойки женьшеня, эхинацеи, лимонника, элеутерококка и боярышника. Однако прием любых лекарственных препаратов должен производиться только при согласовании с врачом.

Рекомендации врачей

Палыга Игорь Евгеньевич, акушер-гинеколог, репродуктолог клиники Альтернатива, рассказывает:

Если у беременной женщины налажен режим дня и рацион питания, нет хронических патологий, то проблема обмороков ее не должна коснуться.

Чаще всего причиной обморока при беременности может быть обезвоживание при токсикозе, вегето-сосудистая дистония, анемия, гипотония, мышечный стеноз сосудов, существующий диабет или гестационный, перегрев и т.п. Обморок случается из-за возникновения гипоксии – кислородного голодания.

С единичными эпизодами беременная может справиться обычно самостоятельно, при постоянных обмороках необходима госпитализация в стационар.

В качестве профилактики необходимо соблюдать рациональный режим дня. Для гипотоников ночной сон должен быть не менее 9-10 часов, днем беременным рекомендуется отдыхать 1-2 часа. Многие женщины отмечают постоянную сонливость. Она обусловлена выработкой прогестерона и если возникает желание отдохнуть днем, значит необходимо прислушиваться к своему организму, даже если беременная работает.

В питании акцент делается на белковых продуктах, разнообразии рациона, дробности приема маленькими порциями. Утром и в течение дня можно пить зеленый чай. От вредных привычек желательно отказаться, показаны посещения бассейна, прохладный душ, прогулки на свежем воздухе.

При гипотонии и вегето-сосудистой дистонии показан прием адаптогенов – 15 капель экстракта элеутерококка, настойки аралии, лимонника или женьшеня.

Если обмороки связаны с токсикозом, то необходимо приложить усилия для его облегчения, больше употреблять жидкости, особенно при рвотах.

Если выявлена анемия, то лечащий гинеколог должен назначить соответствующие препараты и дать рекомендации по продуктам питания, богатых железом и витамином С.

При мышечном стенозе сосудов рекомендуется легкий массаж.

Нужно избегать перегрева, ведь температура тела беременной в норме увеличивается на 1 градус опять-таки из-за выработки прогестерона. Необходимо носить удобную одежду, желательно из натуральных тканей, избегать душных помещений с большим количеством людей. В жаркие дни необходимо носить с собой спрей с термальной водой для увлажнения лица, больше пить и находиться в помещениях с вентилятором или кондиционером. Прием горячих ванн исключается.

При обнаружении гестационного диабета гинеколог или эндокринолог сделает свои назначения.

Врач акушер-гинеколог первой категории клиники Добробут Грищук Ксения Александровна рассказывает:

Наиболее частая причина снижение артериального давления на фоне гормональной перестройки организма (гипотонией страдает каждая десятая женщина во время беременности; особенно внимательным к своему давлению должны быть дамы, у которых оно и до беременности было пониженным). Давление растущей матки на кровеносные сосуды в первом триместре беременности или диспропорция между объемами крови и кровеносных сосудов также могут привести к головокружению и обмороку. Еще одна причина синкопального состояния: снижение уровня сахара в крови (например, вследствие больших перерывов между приемами пищи).

Но чаще всего если в прошлом женщина была дистоником (синдром вегетативных расстройств) то на фоне беременности дистонические проявления усугубляются.

В этих случаях возможно применение тонизирующих средств, но на фоне беременности с большой осторожностью, особенно в первом триместре. Поэтому надо выяснять совместно с неврологом причину вегетативных расстройств. Это требует дообследования. Например, если дистония связана с перегрузкой венозного русла, то это состояние лечится проще. На фоне беременности разрешен венотоник «Цикло3форт». При любых синкопах необходимо обследование, хотя бы УЗИ сосудов головного мозга, если не представляется возможным, то хотя бы РЭГ. По этим данным можно установить венозную дисгемию (венозный застой). Узнать о «готовности головного мозга» к синкопам можно по ЭЭГ декартированию. Обмороки - это вариант нормы и причину их надо устанавливать, назначая соответствующее лечение.

Помните: рациональная диагностика и точная постановка диагноза – это гарантия эффективного лечения. Поэтому все рекомендации беременной женщине должны даваться индивидуально на основе результатов обследований.

Желаем вам легкой беременности!